手工清洗還是機器清洗？

　　清洗效果直接決定消毒效果，特別是對于軟式內(nèi)鏡，更多的是依靠化學(xué)消毒及滅菌，如等消毒劑短時間達(dá)不到高水平消毒，目標(biāo)微生物的減少主要是清洗，殘留污染物將顯著影響消毒效果，所以清洗質(zhì)量非常關(guān)鍵。

　　究竟是采取哪種方式清洗，面臨比較大的問題，目前常常將兩種清洗方式對立起來了。機器清洗對保證清洗質(zhì)量的穩(wěn)定性似乎更好一些，但強調(diào)機器清洗之前應(yīng)該手工清洗。

　消毒滅菌是消滅腔鏡器械上的所有微生物，常見的物理滅菌方法有高溫、紫外線、電離輻射。對于手術(shù)器械的消毒滅菌，通常以高溫為主，電離輻射通常用于和一次性用品的消毒滅菌，而紫外線主要用來殺滅懸浮在空氣中或物體表面的微生物，如手術(shù)臺、手術(shù)室、ICU等。對于特殊的手術(shù)器械，如刀片、縫合器、刀片等，可使用化學(xué)消毒液進(jìn)行消毒，另外，還可用于皮膚消毒、內(nèi)鏡消毒，但大部分化學(xué)消毒液會損害人體組織，只是這種損害程度較輕。機械清洗消毒經(jīng)手工預(yù)處理后采用全自動清洗消毒器，對內(nèi)鏡進(jìn)行集中、1統(tǒng)一清洗消毒，運行預(yù)先設(shè)定好的清洗消毒程序，一次性完成內(nèi)鏡的清洗、漂洗、消毒、干燥。

　隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展，軟式內(nèi)鏡廣泛運用在的篩查、疾病的診斷和。軟式內(nèi)鏡是屬于重復(fù)性，使用后清洗消毒是所有使用者所關(guān)注的問題，是否能做到徹底的清洗消毒，防止呢？接觸未破損皮膚的一般診療用品如，可在清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒，袖帶若被血液，體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分鐘后再清洗干凈。做好每一條內(nèi)鏡的清洗消毒工作，是廣大醫(yī)護人員的職責(zé)。下面跟小編來參觀一下內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡的清洗消毒流程吧。

一、床旁預(yù)處理流程

　　當(dāng)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后，護士時間使用含有清洗劑的紗布沿著操作部向先端部方向擦拭。然后使用含酶清洗劑的水反復(fù)吸引沖洗管腔。

二、運送至消毒室

　　消毒室工作人員向清洗池內(nèi)注入適量過濾水（符合內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范）進(jìn)行內(nèi)鏡的測漏檢查，內(nèi)鏡完好無滲漏。