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發(fā)布時(shí)間:2020-10-08 08:49  









使用引流管的注意事項(xiàng)

⑴保持引流管管道通暢,隨時(shí)注意觀察,不要受壓和扭曲,折轉(zhuǎn)成角,以免影響引流。還要注意引流管的固定,避免移位、脫出。

⑵應(yīng)用引流管時(shí),要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動(dòng)時(shí),應(yīng)先夾住引流管;引流液超過(guò)瓶體一半時(shí),即應(yīng)傾倒,以防因液面這高所致的逆流污染。

⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈,以防。

⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。



(二)操作要點(diǎn)。

1.協(xié)助患者取舒適臥位,清潔鼻腔,測(cè)量插管長(zhǎng)度(從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離)。

2.潤(rùn)滑胃管前端,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入,到咽喉部(插入14~15cm)時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,隨后迅速將胃管插入。

3.證實(shí)胃管在胃內(nèi)后,固定,并做好標(biāo)記。

4.正確連接負(fù)壓吸引裝置,負(fù)壓吸力不可過(guò)強(qiáng),以免堵塞管口和損傷胃黏膜。

5.保持胃管通暢,定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管。

6.固定管路,防止?fàn)坷⒈WC管路通暢。

7.記錄24h引流量。

8.口服給藥時(shí),先將藥片碾碎溶解后注入,并用溫水沖洗胃管,夾管30min。

9.給予口腔護(hù)理。

10.必要時(shí)霧化吸入,保持呼吸道的濕潤(rùn)及通暢。

11.定時(shí)更換引流裝置。

12.拔管時(shí),先將吸引裝置與胃管分離,捏緊胃管末端,囑患者吸氣并屏氣,迅速拔出。


二、腹腔引流的護(hù)理

(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估患者的病情及腹部體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。

3.觀察傷口敷料處有無(wú)滲出液。

1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標(biāo)識(shí)清楚。

2.引流袋位置必須低于切口平面。

3.定時(shí)擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

4.觀察引流液顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

6.定時(shí)更換引流袋。


五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理

1.評(píng)估患者病情變化,生命體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察傷口敷料有無(wú)滲出液。

1.妥善固定引流管,防止zhi脫出。

2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力,維持有效負(fù)壓。

3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。

4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

告知患者更換體位時(shí)防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。

(四)注意事項(xiàng)。

拔管后注意觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置。


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