膝關(guān)節(jié)疼痛下蹲困難

由下列原因出現(xiàn)下蹲困難的癥狀：1、經(jīng)常出現(xiàn)不敢下蹲癥狀的疾病，就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎?；ぱ锥鄶?shù)可以因?yàn)閺?qiáng)力打擊，過度勞累，關(guān)節(jié)附近gu折，關(guān)節(jié)內(nèi)積液沒有zhi療，或者常年的關(guān)節(jié)反復(fù)刺激而引發(fā)的疾病，運(yùn)動(dòng)員和老年肥胖者很容易出現(xiàn)。不管是急性還是慢性的滑膜炎，多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹的癥狀，膝關(guān)節(jié)疼痛，不敢伸直，更不敢彎曲，疼痛位置不固定。這些癥狀可與半月板撕裂混淆，但與半月板撕裂不同的是，髕骨脫位的患者在髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣，而不是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙可以明顯的觸及腫痛。有些yan癥比較重的患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱的癥狀，如果患病時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)大腿前側(cè)肌肉萎縮的癥狀。

2、膝關(guān)節(jié)半月板損傷也會(huì)出現(xiàn)下蹲困難的癥狀，半月板損傷引起的下蹲困難癥狀表現(xiàn)就是，因?yàn)樘弁炊拗脐P(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)突然關(guān)節(jié)鎖住的癥狀。

不同年齡階段膝關(guān)節(jié)疼痛的常見病因

少年兒童                                                 成人                                                                        老年人

髕骨半脫位                            髕股關(guān)節(jié)痛綜合征(髕骨軟化癥)                                                    骨關(guān)節(jié)yan

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎                              內(nèi)側(cè)滑膜皺劈綜合征                                     結(jié)晶引起的yan癥性關(guān)節(jié)yan:tong風(fēng)、假痛feng

髕腱炎                                                     鵝足滑囊yan                                                              胭窩囊zhong

牽涉痛:股骨頭骨骺滑脫損傷: 韌帶損傷,半月板損傷

剝脫性骨軟gu炎                           yan癥性關(guān)節(jié)病:類feng濕,Reiter' s綜合征

                                                            gan染性關(guān)節(jié)yan

膝關(guān)節(jié)前方的壓痛,一般主訴膝關(guān)節(jié)前部疼痛的患者,在膝關(guān)節(jié)伸展結(jié)構(gòu)的某個(gè)部位,常常會(huì)有壓痛。我們看膝關(guān)節(jié)的伸展結(jié)構(gòu),由股四頭肌、髕骨、髕腱和脛骨粗隆等組成,共同承擔(dān)著膝關(guān)節(jié)的伸展功能。我們看圖上的壓痛點(diǎn),標(biāo)注星星的地方, 首先是股四頭肌的肌腱上;髕骨邊緣;髕腱上面,還有脛骨前內(nèi)側(cè),這是內(nèi)側(cè)髕骨支持帶的附著部位。我們看髕腱,在伸展位的壓痛多考慮髕下脂肪體的病變,這個(gè)部位的壓痛在膝關(guān)節(jié)屈曲的時(shí)候會(huì)般會(huì)消失;因?yàn)橄リP(guān)節(jié)伸展的時(shí)候,按壓髕腱,會(huì)把髕下脂肪墊壓倒股骨上,如果脂肪墊有病變，就會(huì)疼痛;而膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，髕骨 下移,髕下脂肪墊隨著下移,這時(shí)按壓髕腱只會(huì)將髕下脂肪墊向關(guān)節(jié)間隙的方向推,髕下脂肪墊受不到擠壓,所以壓痛會(huì)消失。再看髕骨周圍的壓痛點(diǎn),從解剖上來看,髕骨兩側(cè)為髕骨支持帶，上方為股四頭肌的腱膜，下方為髕腱。髕骨向內(nèi)移動(dòng)如果髕骨外側(cè)出現(xiàn)疼痛考慮外側(cè)支持帶病變,有攣縮或纖維化等;髕骨向外側(cè)移動(dòng)時(shí),如果髕骨內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛則考慮內(nèi)側(cè)支持帶的攣縮、纖維化。髕骨從上向下移動(dòng)時(shí)在髕骨上極的壓痛可能是股四頭肌腱膜的纖維化所致。髕骨從下向上移動(dòng)時(shí)髕骨下極的壓痛可能仍是髕下脂肪體纖維化粘連部位的疼痛。髕下脂肪體的痛覺神經(jīng)非常多,絕大多數(shù)膝關(guān)節(jié)前部的疼痛都與髕下脂肪墊的病變有關(guān)。輕則造成膝蓋正上方的髕韌帶和外側(cè)的髂脛束受傷，這屬于膝蓋外傷，通過休息和涂抹消yan藥可逐漸恢復(fù)。