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步態(tài)檢測設備帶您了解臨床常見的異常步態(tài)
臀中肌步態(tài)(gluteus medius gait):臀中肌麻木多由脊髓灰質(zhì)炎引起,一側(cè)臀中肌麻木時,不能固定骨骼,也無力提起、外展和旋轉(zhuǎn)大腿,髖關(guān)節(jié)側(cè)方穩(wěn)定受到影響,表現(xiàn)為行走中患腿站立相時,軀干向患側(cè)側(cè)彎,以避免健側(cè)骨骼下降過多,從而維持平衡。兩側(cè)臀中肌受損時,其步態(tài)特殊,步行時上身左右交替搖擺,狀如鴨步。
步態(tài)檢測設備——常見的異常步態(tài)分析
(1)剪刀步態(tài)(scissors’gait):是痙攣型腦性癱瘓的典型步態(tài)。由于髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌痙攣,行走時邁步相下肢向前內(nèi)側(cè)邁出,雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞,足尖著地,呈剪刀步或交叉步,交叉嚴重時步行困難。
(2)痙攣性癱步態(tài) (spastic paraplegic gait):脊髓損傷所致癱患者,如脊髓損傷部位稍高且損害程度較重但能拄雙拐行走時,雙下肢可因肌張力高而始終保持伸直,行走時出現(xiàn)剪刀步,在足底著地時伴有踝陣攣,呈痙攣性癱步態(tài),使行走更加困難。如脊髓損傷部位較低且能用或不用雙拐行走時,步態(tài)可呈現(xiàn)為臀大肌步態(tài)、垂足步態(tài)或僅有輕微異常。
步態(tài)檢測設備——步態(tài)的概念
步態(tài)是指人行走時的姿態(tài)與特征,在廣義層面上,步態(tài)可以定義為一切下肢活動的信息與特征,包括行走、跑動和其他一切涉及下肢活動的運動等。行走等活動的實施與完成是多個系統(tǒng)和器宮協(xié)同的結(jié)果,因此相關(guān)系統(tǒng)與器宮的病變可以通過步態(tài)異常反映。越來越多的正常與病態(tài)步態(tài)研究顯示步態(tài)不僅可以作為康復訓練的客觀評價指標,在一些累及認知功能域的老年退行性病變中,步態(tài)異常在病程早期即可發(fā)生。
步態(tài)檢測設備——步態(tài)參數(shù)介紹
步態(tài)參數(shù)具有時空二象性,其動力學特征可以通過中心加速度等直觀反映,步態(tài)參數(shù)主要包括時間參數(shù)(跨步時間、支撐相、擺動相、步速、步頻),距離參數(shù)(步長、步幅、步寬、抬腳高度),角度參數(shù)(足夾角、俯仰角、翻轉(zhuǎn)角),動力參數(shù)(地返力、中心加速度)。正常步態(tài)參數(shù)在不同年齡分層、性別、身高等背景下,有較大的取值范圍,因此,個體周期內(nèi)步態(tài)參數(shù)的變化在步態(tài)康復與健康應用領(lǐng)域更具有實際意義。此外,步態(tài)參數(shù)間的組合,如時間與距離參數(shù)的組合,通常可以反映步態(tài)在單位時間的變化率情況。研究表明,這些間接參數(shù)在雙任務等條件下,對一些認知退行性疾病的評判具有較好敏感性。整個步態(tài)周期可以通過量化的步態(tài)參數(shù)得以反映和重現(xiàn),步態(tài)參數(shù)的準確性、靈敏性和重現(xiàn)性使得步態(tài)逐漸成為一種生物標志物。