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清潔、消毒、滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院的一個重要環(huán)節(jié)。它包括醫(yī)院病室內(nèi)外環(huán)境的清潔、消毒、診療用具、器械、的消毒、滅菌,以及接觸患者的消毒隔離和終末消毒等措施。
消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無害化的處理.根據(jù)有無已知的源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時間可分為隨時消毒和終末消毒。??
滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無菌程度.經(jīng)過滅菌的物品稱“無菌物品”.用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的器材,如手術(shù)器械、具、一切置入體腔的引流管等,要求無菌。?
消毒與滅菌是兩個不同的要領(lǐng).滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌.消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于護(hù)理。
洗手是加強(qiáng)自我防護(hù),防止醫(yī)院的一個極其重要的環(huán)節(jié)。
手上皮膚微生物可分兩大類:常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長繁殖,并可重復(fù)分離,一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時污染的微生物,只能在短期內(nèi)分離,很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關(guān),與醫(yī)院關(guān)系密,一般來源于環(huán)境。手術(shù)室護(hù)士更要嚴(yán)格消毒,避免事故的發(fā)生。確保手術(shù)順利完成。
手術(shù)野污染的主要途徑通常有:手術(shù)器械物品;手術(shù)室空氣;手術(shù)人員的手臂;手術(shù)區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內(nèi)容物。為了防止手術(shù)野污染或切口,手術(shù)護(hù)士術(shù)前必須做好手臂的無菌處理。
皮膚消毒劑的五大使用問題1、徹底清潔是保證消毒效果的前提:
正確的消毒涂擦方式:
肌內(nèi)、皮下、靜脈注射及針灸部位和各種診療性穿刺應(yīng)以注射和穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)涂擦,涂擦范圍直徑≥5cm。涂擦2~3遍,或遵循所用消毒劑的使用說明書。中央靜脈導(dǎo)管穿刺部位涂擦范圍≥15cm或者至少大于敷料面積,涂擦2~3遍,或遵循所用消毒劑的使用說明書。