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常見的恐懼對象是異性、嚴(yán)厲的上司和未婚夫(妻)的父母親等,或是熟人??砂橛凶晕以u價低和害怕批評,可有臉紅、手抖、惡心或尿急等癥狀,癥狀可發(fā)展到驚恐發(fā)作的程度。
臨床表現(xiàn)可孤立限于如公共場合進(jìn)食、公開講話、或遇到異性,也可泛化到涉及家庭以外的幾乎所有情景。部分患者??赡馨橛型怀龅膹V場恐懼與抑郁障礙;一部分患者可能通過物質(zhì)濫用來緩解焦慮而最終導(dǎo)致物質(zhì)依賴,特別是酒依賴。
如何診斷社交恐懼癥?
1.正常人的恐懼:正常人對社交活動場合也會有一定的緊張、焦慮心理,關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會功能,是否有回避行為等來綜合考慮。
折疊暴露療法
讓病人暴露于能引起焦慮煩惱的各種不同的現(xiàn)實刺激性情境中,在暴露期間有目的有步驟地使病人產(chǎn)生最嚴(yán)重的焦慮反應(yīng),鼓勵患者堅持到焦慮緩和為止,使之逐漸耐受并能適應(yīng)的一類治1療方法。又叫快速暴露法,或稱滿灌療法??焖?、持續(xù)滿灌法有時又稱為集中練習(xí),即反復(fù)暴露練習(xí)而沒有太多的間歇時間休息,以取得更好的適應(yīng)效果。許多研究結(jié)果已經(jīng)表明暴露治1療能有效地緩解各種恐1怖癥。隨訪研究療1效比較持久,可以維持?jǐn)?shù)年。美國人一旦遇到諸如情感挫折、人際不和、環(huán)境不適、人格1障礙之類的問題,首先想到的就是心理工作者。
折疊催1眠療法
精神分析師通過言語暗示或催1眠術(shù)使病人處于類似睡眠的狀態(tài),使求治者的意識范圍變得極度狹窄,借助暗示性語言,挖掘病人心靈或記憶深處的東西,看你是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件,試圖尋找到發(fā)病的根源,以消除病理心理和軀體障礙的一種心理治1療方法?;颊咚哂械目砂凳拘裕约盎颊叩暮献鲬B(tài)度及接受治1療的積極性是催1眠治1療成功的必要條件。通過催1眠方法,將人誘導(dǎo)進(jìn)入一種特殊的意識狀態(tài),將醫(yī)生的言語或動作整合入患者的思維和情感,從而產(chǎn)生治1療1效果。英國心理學(xué)家約翰·鮑爾比認(rèn)為,六至二十四個月的嬰幼兒與父母的關(guān)系決定其成年后的安全感。
出入商務(wù)區(qū)的白領(lǐng),衣著光鮮、沉著自信,但內(nèi)心卻對前途充滿憂慮。兩鬢斑白的退休老人,衣食無憂、兒孫滿堂,卻整日擔(dān)心健康會不會出問題,甚至擔(dān)憂家人可能會出意外——這些都可能是缺乏安全感的表現(xiàn)。
美國心理學(xué)家馬斯洛指出,安全感是“一種從恐懼和焦慮中脫離出來的信心、安全和自由的感覺,支撐起生命和心理健康”。
擁有它的人,主觀滿意度高,樂觀自信。
缺乏它的人,生活滿意度低,焦慮恐懼。
安全感有時是外在的,比如擔(dān)心失戀、失業(yè)、生病等——這些擔(dān)心有明確的對象,通過改善環(huán)境可以重新獲得。有些安全感是內(nèi)在的,例如家財萬貫卻常被貧窮的噩夢驚醒,這種不安全感來自脆弱的內(nèi)心。
心理咨詢
責(zé)任
(1)、遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī):
(2)、幫助求助者解決心理問題:
(3)、嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。
義務(wù)
(1)、向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證1件;
(2)、遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;
(3)、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;
(4)、尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。