消毒范圍：不同的注射和穿刺，皮膚消毒的范圍略有不同。

　　各種注射、針灸、診療性穿刺，皮膚消毒范圍：≥5cm×5cm；

　　淺靜脈留置針穿刺，皮膚消毒范圍：≥8cm×8cm；

　　中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路皮膚消毒范圍直徑＞15cm，至少應大于敷料面積（10x12cm）。

總結一下本文重點：

　　1.手衛(wèi)生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范圍合規(guī)！

　　3.皮膚消毒后不應再用未消毒的手指觸摸穿刺點！

　　理想的皮膚消毒劑首先是安全，其次是刺激性小，起效快，持續(xù)時間長。然而，沒有一種的皮膚消毒劑，尤其是手術部位消毒。因此，使用什么樣的皮膚消毒劑作為術前皮膚消毒，應根據(jù)患者、手術種類等各種因素權衡使用。

手術切口的污染程度、手術持續(xù)時間是造成SSI的獨立危險因素。除了術中組織及失活，手術過程中劃開皮膚時、手術中將內腔取出的操作造成切口周圍皮膚的污染、長時間的手術使消毒后的皮膚上殘余菌落生長繁殖等，都可能造成內源性SSI。因此術前皮膚消毒的目標是降低術前皮膚的菌落數(shù)，保持術中有效的消毒濃度。

洗手是加強自我防護，防止醫(yī)院的一個極其重要的環(huán)節(jié)。

手上皮膚微生物可分兩大類：常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長繁殖，并可重復分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時污染的微生物，只能在短期內分離，很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關，與醫(yī)院關系密，一般來源于環(huán)境。手術室護士更要嚴格消毒，避免事故的發(fā)生。確保手術順利完成。

手術野污染的主要途徑通常有：手術器械物品;手術室空氣;手術人員的手臂;手術區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內容物。為了防止手術野污染或切口，手術護士術前必須做好手臂的無菌處理。

皮膚消毒是預防皮膚和手部位微生物的重要措施之一，皮膚微生物群落大部分無害，但在特定條件下也存在致病可能。在診療活動和日常生活中隨著具有抗抑菌功效的皮膚護理和洗消用品長期、大量使用，皮膚菌群中的常見致病菌和定植的條 件致病菌對消毒產(chǎn)品有效成分的抗性不斷增強和耐藥譜增加，嚴重影響了皮膚消毒的效果。

常用皮膚消毒劑

皮膚消毒劑是指為達到預防和控制病菌的目的，用于皮膚、黏膜、傷口、創(chuàng)面等部位的消毒產(chǎn)品。此類消毒劑可通過改變病原體的酶系統(tǒng)、蛋白質及生理活性，從而破壞生理功能使其。