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當(dāng)求助者在痛苦和絕望兩個水平上都表現(xiàn)出非常高的程度的時候,咨詢師就要敏感意識到出現(xiàn)自殺或者其它風(fēng)險性1行為的可能性很高。如果睡眠出現(xiàn)問題,早起或者入睡困難,或者睡眠表淺,睡著的時候夢很多,雖然睡著了可是身心并沒有得到放松。了解求助者在咨詢之前是如何進(jìn)行自助的。咨詢師需要了解求助者面臨這些痛苦時,都采取了哪些辦法來幫助自己,哪些是有效的,它又是怎么變得沒有效果的。咨詢師要有積極意識和資源意識,要敏感地抓到可能幫助求助者的策略和方法。這些信息可以為下一步提供替代性緩解措施提供資源。
出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難,以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài),常伴有絕望、麻木不仁,以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙?;橐鲫P(guān)系障礙:干預(yù)原則為暫時分居,等待雙方冷靜思考并接受適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)后,幫助解決問題,防止以后類似問題的重演。引起危機(jī)的常見原因:急性殘廢或急性嚴(yán)重的疾??;戀愛關(guān)系破碎;突然失去親人(如父母、配偶或子女)或朋友,如親人或朋友突然去世。方案由求助者提供資源咨詢師不負(fù)責(zé)解決問題,要避免直接告訴求助者你可以這樣、你應(yīng)該那樣,"你給你爸爸打一個電話","你去找誰誰","你去找某某某機(jī)構(gòu)"……咨詢師是陪伴者和啟發(fā)者,激發(fā)求助者的內(nèi)在資源,一起想辦法形成替代性方案。
婚姻關(guān)系障礙:干預(yù)原則為盡量調(diào)節(jié)雙發(fā)矛盾,否則離婚是必然結(jié)局。對有自殺企圖者應(yīng)預(yù)防自殺,可給予適當(dāng)改善抑郁情緒的幫助。心理危機(jī)干預(yù)的原則:鼓勵自信,不要讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心。由于他們不怎么跟人交流,別人也不了解他,他的心理出現(xiàn)問題,又沒有相應(yīng)的知識幫他抗過去,就容易出問題。把心理危機(jī)作為心理問題處理,而不要作為疾病進(jìn)行處理。戀愛關(guān)系破碎:應(yīng)防止其攻擊行為,指出這種行為的犯法性質(zhì)并可能帶來的嚴(yán)重后果,因此既要防止當(dāng)事者自殺,也要阻止其魯莽攻擊行為。