什么是肩離斷假肢？

適用于肩關(guān)節(jié)離斷、上臂殘肢長(zhǎng)度小于30%的過(guò)短殘肢（通常為肩峰下8厘米以?xún)?nèi)）以及上肢帶解脫術(shù)（肩胛骨、鎖骨截肢）的假肢。由于患者的整個(gè)上肢功能喪失，難以用普通機(jī)械結(jié)構(gòu)代償，目前國(guó)內(nèi)一般只裝配裝飾性假肢。主要部件由末端裝置、腕關(guān)節(jié)、前臂、肘關(guān)節(jié)、上臂部分、肩部接受腔和懸吊固定裝置組成，各關(guān)節(jié)活動(dòng)都是被動(dòng)的，受健手的支配。也有裝配電動(dòng)假肢的，但較難控制。

什么是小腿假肢？適用范圍是什么？主要有哪些品種？

小腿假肢是用于小腿截肢的假肢。適用于膝間隙下8cm至內(nèi)踝上7cm范圍內(nèi)截肢的患者。常用的小腿假肢根據(jù)構(gòu)造不同，分為以下四種：

①傳統(tǒng)小腿假肢：采用插入式接受腔。根據(jù)接受腔用材不同，又可分為皮小腿假肢、鋁小腿假肢、木小腿假肢。其中皮小腿假肢，因其腔體柔軟，適宜殘肢多、軟組織過(guò)分萎縮、殘端粗大的患者裝用；又因其保溫性較好，也適宜北方患者使用。木小腿假肢透氣性好，不易變形，便于清洗，有一些患者樂(lè)于使用。但傳統(tǒng)小腿假肢設(shè)有金屬膝關(guān)節(jié)鉸鏈和大腿圍幫（皮上靿），穿戴時(shí)需將大腿勒緊，影響血液循環(huán)。

②髕韌帶承重小腿假肢：以髕韌帶為主要承重部位，采用真空積層樹(shù)脂接受腔，除掉了膝鉸鏈和大腿圍幫。按懸吊方式又分為環(huán)帶式（PTB）、楔子式（KBM）、包膝式（PTES）三種。

③全接觸式小腿假肢：制造方式與髕韌帶承重小腿假肢基本相同，不用楔子。殘肢與接受腔接觸，分散承重，穿著舒適。裝配這種假肢，要求殘肢完全適型，否則懸吊不牢。

④PTK小腿假肢：這種假肢是在TPB和全接觸小腿假肢基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。內(nèi)襯套形似PTES，外接受腔形似KBM，股骨內(nèi)上髁上緣有一向內(nèi)凸起楔狀突起，起懸吊作用，具有成型科學(xué)、懸吊力強(qiáng)、無(wú)活塞作用，穿脫方便等優(yōu)點(diǎn)。

開(kāi)始時(shí)雙手扶杠，后雙手離開(kāi)平行杠。四、平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練注意雙腳邁進(jìn)步幅應(yīng)一致。原則上假肢側(cè)步幅稍短。為防止踵觸地時(shí)引起打軟腿，股四頭肌要用力抗衡。在使用靜踝軟跟假腳的情況下，應(yīng)當(dāng)有后跟下陷的感覺(jué)。五、平行杠以外的步行訓(xùn)練如果在平行杠內(nèi)雙手不扶杠可以行走的話(huà)，那么在訓(xùn)練室內(nèi)行走就能比較容易。為得到好的步態(tài)，要努力縮小雙腳間隔。行走時(shí)注意不要低頭，眼睛平視遠(yuǎn)方，這樣身體自然就會(huì)挺直。當(dāng)可以在平地上行走之后，再到不平整路面、階梯、坡路上行走。

下肢假肢主要是按照不同的部位分類(lèi)，因此他主要分為以下幾類(lèi)：我們上到下開(kāi)始說(shuō)起，首先就是下肢的部位——大腿假肢，他一般用泡沫裝飾外面的套盒，因此外形極為逼真，同進(jìn)是全接觸式接受腔，采用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)，可以正常行走，使得步態(tài)。第二步就是小腿假肢，再往下就是髖關(guān)節(jié)離斷假肢，這種適合于髖離斷截肢患者或大腿殘肢過(guò)短的患者。后就是足踝部假肢，他主要適用于足踝部截肢患者。