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正骨手法,如完全骨1折,用攏按法對接;凹陷型骨1折,用提推法使陷者復(fù)起;粉碎性骨1折,用捏擠法復(fù)位;螺旋型骨1折,用旋按法銜接;凸起型骨1折,用展按法平復(fù);尾椎骨等嵌入型骨1折,用鉤提按捺和伸壓展法整復(fù);中醫(yī)正骨整脊的禁忌證:精1神病發(fā)作期、不能與醫(yī)生合作的精神1病患者障礙者、對中醫(yī)手法正骨恐懼不能配合醫(yī)生操作的患者,不宜用手法正骨治1療。肱骨內(nèi)外髁等之青枝骨1折,用蹭推捏擠法復(fù)位;對于骨1折斷端重疊移位而縮短者,則按“欲合先離,離而復(fù)合”的原則進(jìn)行整復(fù)。
中醫(yī)正骨整脊的禁忌證:對于脊髓型頸1椎病、腰椎間1盤突出1癥中央型,嚴(yán)禁使用手法正骨,以免損傷脊髓或馬尾神經(jīng),造成癱瘓、大小便失禁等;對于強(qiáng)直1性脊1柱炎所致的頸椎關(guān)節(jié)半脫位,不可使用手法正骨,以免造成進(jìn)一步損傷;在正骨過程中,除運(yùn)用恰當(dāng)、熟練的手法外,治1療必須及時(shí),動作要果1敢、細(xì)致,準(zhǔn)確而敏捷。對于截1癱初期、診斷不明確的急性脊1柱損傷或伴有脊髓1癥狀的患者,手法正骨可能加劇脊髓損傷,因而禁用。
中醫(yī)正骨整脊的禁忌證:精1神病發(fā)作期、不能與醫(yī)生合作的精神1病患者障礙者、對中醫(yī)手法正骨恐懼不能配合醫(yī)生操作的患者,不宜用手法正骨治1療;對于高熱、神志不清的患者慎用或禁用手法正骨,待查明發(fā)熱原因后或退1熱后再決定是否用中醫(yī)手法正骨;原則是以患者感到舒適安全、不增加患者1痛苦,被操作的肢體能夠盡可能得到放松,能堅(jiān)持一定時(shí)間的體位,而實(shí)施者則以施行各種手法時(shí)感到發(fā)力自如、操作方便的體位為妥。對于椎體滑脫等所致的椎管狹窄以及椎體間有骨橋形成者,避免使用手法正骨,以免加劇病情。