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AED3分鐘反應原則
每耽誤1分鐘AED使用,對于需要AED除顫的人群的生命拯救率將降低7-10%。因此讓培訓過AED使用的員工第yi時間開展AED救援是生命拯救的關鍵。在安置AED地點及AED安置數(shù)量的思考中,我們可以根據(jù)AED3分鐘反應速度的原則作出符合自己機構安全發(fā)展的AED公共除顫計劃。
何謂AED?
AED是Automated External Defibrillators 的縮寫,中文為自動體外心臟除顫器。也有人稱為自動體外心臟去顫器、是一臺專門提供給一般非醫(yī)護人員,使用于心臟驟停的可攜式急救設備, AED使用者并受『緊急救第十四條之二』之保障。
緊急救第十四條之二:
救護人員以外之人,為免除他人生命之急迫危險,使用緊急救護設備或施予急救措施者,適用、緊急避難免責之規(guī)定。 救護人員于非值勤期間,前項規(guī)定亦適用之。
當對心跳驟?;颊呤┬蠥ED后,急救人員還應該做什么?
首先,應有一個簡要的規(guī)程規(guī)定在急救過程中,急救專業(yè)人員或基層人員該做些什么。其次,應從AED的資源管理系統(tǒng)中,搜集急救過程中關于語音提示、患 者心律、情況的記錄。AHA協(xié)會曾強烈建議無論是醫(yī)院內(nèi)廣泛使用還是家用的AED都應具有心律和語音處理、記錄系統(tǒng)。這樣AED可記錄、儲存以下信 息:患者在急救過程中的心律患者對AED的反應,包括和非的對比以及前后心率的對比自動記錄病程變化時的時間自動記錄在發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停時的語音提示和儀器運行情況什么是AED使用的大眾化?AED使用的大眾化是指在人口密集或心跳驟停發(fā)病率較高的地區(qū),社區(qū)或家用處AED儀器的普及。
完整的AED項目需要包括哪些內(nèi)容?
根據(jù)美國衛(wèi)生及公共事務總署、美國職業(yè)環(huán)境醫(yī)學院及美國心臟協(xié)會發(fā)布的相關指南,悅安健康推薦將AED項目分成8個維度,它們分別是:項目管理:包括建立責任制度、目標、預算及時間線?,F(xiàn)場評估:判斷你所在環(huán)境下工人、客戶、訪問人員發(fā)生心源性猝死風險,確定AED設置的可行地點及位置。合規(guī)性:符合屬地政府要求的醫(yī)學指導與監(jiān)督 (在美國,AED的合規(guī)設置需要當?shù)蒯t(yī)生開具,我國目前沒有相關要求)培訓:需要考慮到各個工種、不同工作場景、不同工作屬地及翻班情況的急救技能、心肺復蘇技能、AED除顫器操作技能的培訓。品牌選擇:盡管不同品牌AED設備不盡相同,但基本原理大同小異,都至少具備語音提示功能并需要通過屬地FDA認可方可落地使用。設備維護:包括跟蹤設備耗材是否過期,如AED電極片及AED電池的有效性維護。設備使用后的服務:包括發(fā)生心源性猝死場景后的AED設備使用數(shù)據(jù)、AED耗材如手套、電極片的補充。文件及記錄保存:包括現(xiàn)場評估、維護、測試記錄及培訓日志。合規(guī)建議:建議將AED除顫器項目整合到機構的緊急救護反應系統(tǒng)內(nèi)考慮內(nèi)容包括提供培訓、CPR心肺復蘇設備、緊急供氧、急救、血源性疾病防護及現(xiàn)場清潔消毒。如單位不具備相關資源及專業(yè)人員來執(zhí)行完整的AED項目,可考慮第三方外包服務。如 悅安健康 提供的AED托管及AED系列培訓服務。