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空氣中含有諸多致病微生物,如病毒、細(xì)菌和真菌,這些微生物對(duì)人體健康均會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重威脅,醫(yī)院的空氣中攜帶的致病微生物尤為集中,因此如何改善醫(yī)院的空氣質(zhì)量,尤其對(duì)醫(yī)院的特殊場(chǎng)所,如潔凈手術(shù)室,以控制醫(yī)院內(nèi)感1染的發(fā)生是近年來尤為關(guān)注和研究的重要課題。
手術(shù)室凈化的設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)是需要設(shè)計(jì)者需要掌握的,只有掌握了這些細(xì)節(jié)才能更好的來建設(shè)凈化手術(shù)室,讓工程在日后的運(yùn)行當(dāng)中發(fā)揮出應(yīng)有的效果來。手術(shù)室凈化的設(shè)計(jì)裝修相當(dāng)嚴(yán)格,特別是級(jí)別比較高的醫(yī)1療凈化工程對(duì)于于室內(nèi)的裝飾設(shè)計(jì)有著特殊的要求。手術(shù)室凈化基本設(shè)備需配備齊全,確定主要設(shè)備的型號(hào)、種類,包括脈動(dòng)滅菌器、全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、超聲清洗機(jī)、干燥箱、帶光源放大鏡、封口機(jī)、純化水機(jī)、酸化水機(jī)、下收下送車、氣1槍水槍等。
手術(shù)室凈化環(huán)境的管理
層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備,無論它多么先進(jìn),但亦非"萬1能";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無消毒滅菌之功效, 手術(shù)室凈化其"無菌"環(huán)境主要是通過空氣的"過濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來維持的。
1) 嚴(yán)格凈化
各手術(shù)室空氣凈化手術(shù)室系統(tǒng)在手術(shù)室墻面四角、凈化機(jī)組、天花板、走廊、新風(fēng)機(jī)、排風(fēng)機(jī)都設(shè)有不同級(jí)別的過濾器,并對(duì)其進(jìn)行定期清潔、維修和更換,嚴(yán)格保證室內(nèi)空氣的無菌;另外,手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,不能有絲毫放松,還對(duì)室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求,室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),找不到任何一個(gè)90°的墻角,使細(xì)菌無處藏身,避免了清除不盡的死角,手術(shù)室凈化并且室內(nèi)無須使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒,這樣既節(jié)省勞動(dòng)又防止外來污染的進(jìn)入。潔凈手術(shù)室之人員流動(dòng)控制:控制人員流動(dòng)是保持手術(shù)室潔凈的最關(guān)鍵措施。
2) 正壓通氣
手術(shù)室凈化不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),手術(shù)室內(nèi)形成正壓環(huán)境,使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌。通過近年來凈化手術(shù)室的運(yùn)行總結(jié)出:1、對(duì)手術(shù)室人1流、物流的嚴(yán)格管理,保證了手術(shù)間凈化效果。
3) 單通道流向
手術(shù)室凈化需在手術(shù)室與消毒柜之間制作了一堵墻,并設(shè)立進(jìn)、出單通道,需消毒的物品經(jīng)過“輸出”通道直接從手術(shù)室轉(zhuǎn)移到消毒柜,消毒后經(jīng)過“輸入”通道轉(zhuǎn)移到手術(shù)室,這樣避免了消毒物品在轉(zhuǎn)移的過程中二次污染。