膝關(guān)節(jié)半月板損傷檢查

1.麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗(yàn)（回旋擠壓試驗(yàn)）

患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋，或內(nèi)收、內(nèi)旋，或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

2.強(qiáng)力過(guò)伸或過(guò)屈試驗(yàn)

將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈，如半月板前部損傷，過(guò)伸可引起疼痛；如半月板后部損傷，過(guò)屈可引起疼痛。

關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治l療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù)，通常進(jìn)行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治l療l效果，減少損傷性關(guān)節(jié)l炎的發(fā)生。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。如經(jīng)非手術(shù)治l療無(wú)效，癥狀和體征明顯，診斷明確，應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)l炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎，次日開(kāi)始作四頭肌靜止性收縮練習(xí)，2～3天后開(kāi)始作直腿抬高運(yùn)動(dòng)，以防股四頭肌萎縮，兩周后開(kāi)始下地行走，一般在術(shù)后2～3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。

腰椎退變是腰椎退行性改變，這個(gè)不是嚴(yán)重，但是你椎間盤(pán)膨出是要盡早治l療，半月板損傷理療，保守治l療適合剛剛發(fā)病神經(jīng)沒(méi)有受壓的患者，可以緩解，但是此療法不能根l治！保守治l療是腰部疾病常用的一種治l療方法，因?yàn)檠刻厥獾慕馄式Y(jié)構(gòu)，血管神經(jīng)都分布比較密集，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，費(fèi)用高，所以一般不至于嚴(yán)重到影響正常的工作和生活的情況一般不采用手術(shù)，以保守治l療為主，保守治l療對(duì)于疾病早期的預(yù)防和愈后都是很重要的，包括臥床休息、按l摩，藥l物、牽引、推l拿、針灸封閉等。

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