單純的退變不一定引起癥狀。椎間盤(pán)的變性及骨l刺形成，能否引起癥狀，這要看兩者對(duì)周?chē)M織所引起的相應(yīng)改變。

脊神經(jīng)根的病理改變主要來(lái)自椎體側(cè)后緣的骨l刺，關(guān)節(jié)不穩(wěn)及椎間盤(pán)側(cè)后緣突出也可造成對(duì)脊神經(jīng)根的刺激和壓迫。早期根袖部可出現(xiàn)水腫及滲出等反應(yīng)性炎l癥，繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連，椎體活動(dòng)時(shí)，由于牽拉而引起或加重對(duì)神經(jīng)根的刺激。

腰肌勞l損，又稱(chēng)功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜l炎等，膝關(guān)節(jié)痛調(diào)理，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎l癥，是腰痛的常見(jiàn)原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)的發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重，為臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。

黃韌帶的退行性變

黃韌帶是椎管內(nèi)的主要韌帶，正常人的厚度為2～4cm，增l生時(shí)可達(dá)6～8cm以上。正常黃韌帶是松弛的，是有彈性的。在發(fā)生退變和損傷時(shí)候，黃韌帶處于緊張狀態(tài)，逐漸增l生肥厚，彈性減低，并出現(xiàn)鈣化和骨化，壓迫椎管硬膜囊，產(chǎn)生繼發(fā)性椎管狹窄。

其他韌帶的退變

椎體前、后縱韌帶對(duì)穩(wěn)定腰椎有重要作用，如果出現(xiàn)纖維增l生和硬化從而限制腰椎的運(yùn)動(dòng)。

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