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院前急救人員實施AEDs
在急救人員行BLS同時應實施AED,心臟驟停患者復蘇的存活率會較高,邁瑞除顫儀電極片生產(chǎn),使用 AED的優(yōu)點,包括:人員培訓簡單,培訓費用較低,而且使用比傳統(tǒng)除顫器快捷。有研究證明,AED準確率較高,除顫所用時間短,與使用傳統(tǒng)的除顫器相比,患者存活率可得以提高。早期電除顫應做為標準EMS的急救內(nèi)容,院前5分鐘內(nèi)完成電除顫作為努力的目標。
AED除顫儀的操作
使用AED前,須首先判斷是否有特殊情況,包括:患者在水中,為8歲以下或體重小于25Kg的兒童,敷有外用藥,以及患者裝有起搏器或ICDs。
1.AEDs的操作程序
患者仰臥,AED放在患者耳旁,在患者左側進行除顫操作,這樣方便安放電極,同時可另有人在患者右側實施CPR。AED的4步操作法:
步接通電源:打開電源開關,方法是按下電源開關或掀開顯示器的蓋子,儀器發(fā)出語音提示,指導操作者進行以下步驟。
第二步安放電極:迅速把申極片粘貼在患者的胸部,一個電極放在患者右上腦壁(鎖骨下方),另一個放在左外側,上緣距腋窩7cm左右,在粘貼電極片前停止CPR。若患者出汗較多,應事先用衣服或毛巾擦膚。若患者胸毛較多,會妨礙電極與皮膚的有效接觸,可用力壓緊電極,若無效,應剔除胸毛后再粘貼電極。
國際心肺復蘇指南2000有關基本生命支持(BLS),對使用自動體外除顫(AED)做了重要的更改,其措施和要求:
(1)院前早期除顫(求救EMS后5分鐘內(nèi)完成電除顫)。
(2)參加急救人員應有計劃接受急救培訓,并有責任實施CPR,在有除顫器情況下,有權行電除顫。
(3)院內(nèi)除顫:
(1)早期除顫的能力被認為,在醫(yī)院各及都裝備有除顫器,所有醫(yī)務人員都受過急救技術培訓。
(2)現(xiàn)場急救人員行早期電除顫的目標是,在醫(yī)院任何地方或救護車內(nèi)發(fā)生的心臟驟停,從發(fā)病至電除顫的時間限在3分鐘內(nèi)。
(3)院內(nèi)復蘇反應時間必須經(jīng)糾正后記錄的除顫時間才被認為是可靠的。
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