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院前急救人員實施AEDs
在急救人員行BLS同時應(yīng)實施AED,心臟驟?;颊邚?fù)蘇的存活率會較高,使用 AED的優(yōu)點,包括:人員培訓(xùn)簡單,培訓(xùn)費用較低,而且使用比傳統(tǒng)除顫器快捷。有研究證明,3M逃生呼吸器代理,AED準確率較高,品牌逃生呼吸器生產(chǎn),除顫所用時間短,與使用傳統(tǒng)的除顫器相比,患者存活率可得以提高。早期電除顫應(yīng)做為標準EMS的急救內(nèi)容,院前5分鐘內(nèi)完成電除顫作為努力的目標。
8歲或8歲以上兒童(體重超過25公斤),可使用自動體外除顫器(AEDs),8歲以下兒童或嬰幼兒不建議行AED。
心臟驟停時常見的是心室顫動,而終止室顫的方法就是電除顫,成功除顫的機會轉(zhuǎn)瞬即逝,不進行除顫數(shù)分鐘后就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏。如果能在發(fā)生心臟驟停后6~10分鐘內(nèi)行電除顫,許多成人患者可無神經(jīng)系統(tǒng)損害,若同時進行CPR,復(fù)蘇成功率更高。及時的CPR雖可以維持腦和心臟功能可延長室顫持續(xù)時間,但CPR卻不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。所以除顫的時機是室顫的關(guān)鍵,每延遲除顫1分鐘,復(fù)蘇成功率下降7~10%。
PAD的復(fù)蘇人員
AED操作者包括社區(qū)內(nèi)的人員,PAD的快速反應(yīng)人員可分為以下三類:
(1)非醫(yī)務(wù)急救人員,如、消防員、保安、船員、以及飛機上的服務(wù)員等。他們有職責對急件做出反應(yīng),只要求其掌握CPR技術(shù)。在PAD項目中,國產(chǎn)逃生呼吸器生產(chǎn),他們具有使用AEDs的能力。
(2)崗位急救人員,又稱工作場所地救助人員或公眾救助人員。其多為參加PAD項目的人員。由于崗位急救人員每天都在固定場所工作,所處的位置決定了他們是首先使用AED的人。這種部署可有效縮短社區(qū)或工作場所發(fā)生心臟驟停后的除顫時間,六安逃生呼吸器,提高了患者的生存率。
(3)高危人群的救護人員,是指與高?;颊咄〉募胰嘶蚺笥?。他們參加早期除顫課程的學(xué)習,掌握在家人或朋友可能發(fā)生心臟性猝死時如何進行CPR并使用AED的方法。
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