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導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)損傷的動作
髖關(guān)節(jié)損傷大部分都是由于高能量損傷且都是間接強(qiáng)力引起來,所以一般來講髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收時,股骨頭已經(jīng)超越到髖臼緣而達(dá)到了關(guān)節(jié)囊上,此時經(jīng)膝關(guān)節(jié)沿下肢縱向的力量可以使股骨頭穿破關(guān)節(jié)囊,從而損傷到髖關(guān)節(jié)。
如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)收角度比較大,同時有一個縱上的力量從膝關(guān)節(jié)達(dá)到髖關(guān)節(jié),會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的中心性脫位,南京髖關(guān)節(jié),同樣造成髖關(guān)節(jié)的損傷。所以在一些動作,特別是高速行駛的火車上,要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的保護(hù),否則容易造成髖關(guān)節(jié)的損傷。
人工髖關(guān)節(jié)置換包括人工股骨頭和人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。一般老齡、特別是80歲以上,活動半徑比較小,髖關(guān)節(jié)病,病患單純的股骨頸gu折,髖臼是沒問題的,所以有時候可以考慮做半髖,因?yàn)樗顒影霃降停_完刀以后,能夠站一站,稍微走一走。所以用在老齡的病患身上。其它的,骨病性的髖關(guān)節(jié)疾病,年輕的、80歲以下的,身體條件比較好的患者,基本上都是選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
全髖半髖都可行時選什么
在有些情況下,既可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換,又可以選擇半髖關(guān)節(jié)置換,這主要出現(xiàn)在不同年齡段的股骨頸骨zhe。在一些相對比較年輕的股骨頸骨zhe患者,如果選擇半髖,隨著時間的推移和活動量的累積,金屬的“雙極頭”可能會把髖臼軟gu面逐漸磨損,髖關(guān)節(jié)保健,引起疼痛甚至球頭內(nèi)陷等問題。因此,對于70歲以下,身體健壯,活動量較大,并且預(yù)期壽命超過15~20年的患者,檢查髖關(guān)節(jié),置換整個髖關(guān)節(jié)可以有效避免這些早期并fa癥的產(chǎn)生。反之,對于80歲以上,身體欠佳,活動量較小,預(yù)期壽命不足10~15年的股骨頸骨zhe患者,半髖關(guān)節(jié)一般已經(jīng)足夠終身使用,沒有必要選擇全髖。因?yàn)榘塍y關(guān)節(jié)置換術(shù)相比全髖,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間快、術(shù)中出血少,以及圍手術(shù)期并fa癥少、術(shù)后恢復(fù)快等許多優(yōu)點(diǎn),特別適合年老體弱,卻又需要盡快恢復(fù)行走功能,避免長時間臥床的高齡股骨頸骨zhe人群。
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