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導(dǎo)引導(dǎo)絲結(jié)構(gòu)特點(diǎn):導(dǎo)絲均有護(hù)套,目前有彈簧圈護(hù)套(Coil) 和聚合物護(hù)套(Polymer Cover)兩類。彈簧圈護(hù)套使術(shù)者獲得良好的尖部觸覺反饋,同時(shí)增強(qiáng)了導(dǎo)絲的可視性,但是,增加了導(dǎo)絲與病變間的摩擦力,不利于通過嚴(yán)重鈣化、扭曲及閉塞病變。聚合物護(hù)套使導(dǎo)絲表面光滑,減少了導(dǎo)絲的通過阻力,導(dǎo)絲護(hù)套管組裝設(shè)備,但它不能提供良好的尖部觸覺反饋。
導(dǎo)引導(dǎo)絲的特性:(1)導(dǎo)絲的支持力:導(dǎo)絲的支持力指導(dǎo)絲作為經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈成形術(shù)(PTCA) 中球囊和支架的輸送導(dǎo)軌,導(dǎo)絲護(hù)套管包裝設(shè)備,在病變血管,特別是復(fù)雜病變血管中的穩(wěn)定程度。亦指導(dǎo)絲體部的硬度,與軸心鋼絲直徑和材質(zhì)有關(guān)。(2)導(dǎo)絲的柔順性:導(dǎo)絲的柔順性是指導(dǎo)絲順應(yīng)血管自然狀態(tài)通過病變的能力。主要決定于核心鋼絲的直徑、過渡段的結(jié)構(gòu)形態(tài)以及核心鋼絲與導(dǎo)絲尖部的連接方式。核心鋼絲直徑越粗,導(dǎo)絲護(hù)套管生產(chǎn)設(shè)備,導(dǎo)絲硬度越大,柔順性越小。長過渡段的設(shè)計(jì)使導(dǎo)絲具有更好的柔順性,更易通過扭曲的血管和側(cè)支血管。
導(dǎo)引導(dǎo)絲的分類:根據(jù)導(dǎo)絲表面徐層的特點(diǎn)分為親水涂層和疏水涂層導(dǎo)絲兩種。目前,常用的導(dǎo)絲分類方法是根據(jù)不同的冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)分為通用型導(dǎo)絲和閉塞型導(dǎo)絲。通用型導(dǎo)絲:主要是軟導(dǎo)絲,導(dǎo)絲護(hù)套管,這一類型的導(dǎo)絲能夠達(dá)到可調(diào)控性好和支持力強(qiáng)的雙重要求,操作更方便,實(shí)用性更強(qiáng),屬功能“泛化”的導(dǎo)絲。多用于普通冠脈病變和急性閉塞病變。
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