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法律對保險公司的理賠項目有明確具體的規(guī)定根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險公司應(yīng)賠償?shù)捻椖抠M(fèi)用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。人民《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了賠償?shù)脑瓌t。(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:受害人遭受人身損害的賠償項目包括:費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。(二)交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:受害人因傷致殘的賠償項目除上述(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)費(fèi)。(三)交通事故受害人的保險賠償項目:受害人的賠償項目,除(一)項費(fèi)用外,還增加:賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住和誤工損失等其他合理費(fèi)用。(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
如何避免保險合同糾紛招:獨(dú)立挑選保險產(chǎn)品決定買保險之前,先要搞清楚自己為什么要買這份保險。很多市民在挑選保險產(chǎn)品時過多地依賴代理人推薦,北京商業(yè)保險理賠糾紛,其實(shí)買保險與買其它商品一樣,都要根據(jù)自己的實(shí)際需求來選。代理人的意見、方案只能起到推薦作用,每個家庭對保險的需求都不一樣,有的希望增加人身保障,有的則是為了轉(zhuǎn)嫁財務(wù)風(fēng)險,商業(yè)保險理賠糾紛處理,也有想通過保險做的……不同需求搭配不同保險。親朋好友的保險可以起參考作用,但在實(shí)際購買時要切實(shí)考慮自己家庭的經(jīng)濟(jì)情況、年齡結(jié)構(gòu)、風(fēng)險偏好等因素。第二招:了解保險的基本功能時下保險理財盛行,很多人產(chǎn)生了“買保險就是為了多賺錢”的想法。為了迎合市民的這一心理,商業(yè)保險理賠糾紛案,保險代理人上門兜售保險時著重宣傳的是分紅功能;銀行柜面上代銷的保險打出的廣告是“回報能有多高”;在保險公司主推的產(chǎn)品中,幾乎都帶有分紅性質(zhì),諸如此類的宣傳誤導(dǎo)了不少市民,讓大家覺得買保險就是為了多賺錢。其實(shí)保險基本的功能是保障,商業(yè)保險理賠糾紛服務(wù),投資理財只是保險的附加功能。對于保險樸素的解釋是:人人為我,我為人人,即人人拿出一小部分財富匯集成大經(jīng)費(fèi),一旦個別社會成員發(fā)生意外就可以動用這筆愛心。市民買保險其實(shí)是用少量的錢轉(zhuǎn)嫁自己和家庭的風(fēng)險,不要因為繳了保險費(fèi)沒有得到經(jīng)濟(jì)回報就認(rèn)為很吃虧。
社會保險糾紛的處理方式行政處理方式從對社會保險糾紛的性質(zhì)分析中可知,對于社會保險參保糾紛、因瑕疵繳納行為引起的糾紛及保險金發(fā)放糾紛這三種糾紛均應(yīng)采用行政處理方式,而不應(yīng)作為民事案件予以受理。理由如下:首先,社會保險費(fèi)用由社會勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)履行追繳職責(zé),可以發(fā)揮業(yè)務(wù)嫻熟的資源優(yōu)勢。社會勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)對繳費(fèi)單位的繳費(fèi)情況、用人情況、工資變動情況、每年的繳費(fèi)基數(shù)等,都有比較及時、充分的了解和嫻熟的業(yè)務(wù)技能與認(rèn)知能力保障,它們能隨時發(fā)現(xiàn)繳費(fèi)單位繳納保險費(fèi)的情況。其次,社會勞動保險費(fèi)用由社會勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)履行追繳職責(zé)強(qiáng)制進(jìn)行追繳,符合社會保險關(guān)系正?;⒁?guī)范化長期發(fā)展的趨勢和規(guī)律。
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