第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)

第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)1、保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定處理。2、根據(jù)保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。①當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時(shí)：賠款=責(zé)任限額×(1-免賠率)②當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時(shí)：賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率)3、自行承諾或支付的賠償金額：指不符合《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定，且事先未征得保險(xiǎn)人同意，被保險(xiǎn)人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。

人身侵權(quán)損害賠償與保險(xiǎn)合同糾紛競(jìng)合的處理

人身侵權(quán)損害賠償與保險(xiǎn)合同糾紛競(jìng)合的處理目前，商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛服務(wù)，在與保險(xiǎn)有關(guān)的人身侵權(quán)損害賠償糾紛案件審判實(shí)踐中普遍存在這種情況：機(jī)動(dòng)車主作為侵權(quán)人向保險(xiǎn)人就第三者責(zé)任險(xiǎn)投保的，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被侵權(quán)人為了獲得賠償起訴要求追加保險(xiǎn)人或者依職權(quán)通知保險(xiǎn)人作為被告或第三人參加，從而直接保險(xiǎn)人向被侵權(quán)人進(jìn)行賠償。追加保險(xiǎn)人作為被告或者第三人來直接承擔(dān)侵權(quán)人的賠償責(zé)任，存在法律沖突，原因在于：侵權(quán)損害的法律關(guān)系與保險(xiǎn)合同的法律關(guān)系是不同的兩種法律關(guān)系，它們的構(gòu)成要件不同，適用的法律不同，認(rèn)定責(zé)任的方式不同，保險(xiǎn)人向侵權(quán)人給付保險(xiǎn)金是依據(jù)的保險(xiǎn)合同約定和保險(xiǎn)法的有關(guān)規(guī)定，而不是按過錯(cuò)責(zé)任來確定，侵權(quán)損害賠償則是按行為人的過錯(cuò)責(zé)任來確定的。若追加保險(xiǎn)人為被告或者第三人，保險(xiǎn)人提出既然根據(jù)保險(xiǎn)合同追加為被告或者第三人，要求在侵權(quán)損害賠償糾紛案件中一并審理和解決保險(xiǎn)合同糾紛，這就偏離了追加保險(xiǎn)人的本意，不審理又與追加保險(xiǎn)人為當(dāng)事人在法律適用上采取雙重標(biāo)準(zhǔn)而相沖突，但是同意審理又脫離了本訴，商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛，且審理起來對(duì)于財(cái)產(chǎn)損害賠償?shù)?，保險(xiǎn)人又享有追償權(quán)，要求向同為當(dāng)事人的侵權(quán)人直接追償，就應(yīng)該予以支持，否則顯失公正。新修訂的《保險(xiǎn)法》第六十五條第2款“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金?！币馕吨械呢?zé)任保險(xiǎn)，只要是被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，經(jīng)被保險(xiǎn)人請(qǐng)求或者被保險(xiǎn)人怠于行使索賠權(quán)的，商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛處理，第三者均有權(quán)請(qǐng)求保險(xiǎn)公司直接向其支付保險(xiǎn)金。其規(guī)定的所有侵權(quán)案件和責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛案件均可合并審理，也將使民事法面臨極大的挑戰(zhàn)。

商業(yè)保險(xiǎn)理賠計(jì)算公式是怎樣的，理賠金額有多少保險(xiǎn)賠款＝損失金額×（保險(xiǎn)金額÷出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值）=損失金額*比例。比例賠償方式按照保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例來進(jìn)行保險(xiǎn)賠付，它可以用手計(jì)算不定值保險(xiǎn)中不足額保險(xiǎn)的部分損失賠款。商業(yè)險(xiǎn)賠付的比例是不固定的，不同的險(xiǎn)種賠付的范圍和比例也是不同的。商業(yè)險(xiǎn)一般可以根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì)，商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛代理，分為費(fèi)用型、給付型這兩類，可以依據(jù)所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷：費(fèi)用型商業(yè)險(xiǎn)賠付：保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目，在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的費(fèi)用。給付型商業(yè)險(xiǎn)賠付：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額。津貼型的保險(xiǎn)也不是憑進(jìn)行報(bào)銷的，只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(不同產(chǎn)品要求不同)，就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。

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