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上海保險(xiǎn)理賠糾紛-保信-保險(xiǎn)理賠糾紛起訴

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發(fā)布時(shí)間:2021-03-30 11:02  





增強(qiáng)行政處理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)糾紛的措施

增強(qiáng)行政處理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)糾紛的措施(1)完善行政強(qiáng)制措施制度在稽核中,除現(xiàn)有的強(qiáng)制檢查制度外,還應(yīng)增設(shè)強(qiáng)制保全制度。如,對(duì)于可能證明行政相對(duì)人與否或責(zé)任大小的證據(jù)予以扣押;對(duì)于可能丟失或以后難以取得而需要保全的證據(jù)當(dāng)場(chǎng)登記造冊(cè),予以固定封存,責(zé)令當(dāng)事人妥善保管;凍結(jié)行政相對(duì)人在銀行等金融機(jī)構(gòu)的存款或其他帳戶,以防轉(zhuǎn)移資產(chǎn),逃避行政強(qiáng)制措施的有效執(zhí)行;查封或扣押相對(duì)人的財(cái)物,確保其給付義務(wù)的履行等。(2)建立行政強(qiáng)制執(zhí)行制度在目前的相關(guān)規(guī)定中,保險(xiǎn)理賠糾紛起訴,稽核部門依委托無(wú)任何行政強(qiáng)制執(zhí)行權(quán),即使被稽核對(duì)象拒絕稽核或、編造、故意毀滅有關(guān)帳冊(cè)、材料、遲延繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也只有報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門依法處罰;而勞動(dòng)保障行政部門通常也是訴諸行使強(qiáng)制執(zhí)行權(quán)。這種體制不僅嚴(yán)重削弱了行政行為的強(qiáng)制力度,而且在程序上過(guò)于繁冗靡費(fèi),造成人力、財(cái)力的不必要浪費(fèi);加之時(shí)間上的拖沓,也會(huì)不可避免地為行政相對(duì)人規(guī)避或弱化其法律責(zé)任,阻礙或抗拒強(qiáng)制執(zhí)行的有效進(jìn)行提供了斡旋的機(jī)會(huì)。因此,應(yīng)賦予稽核部門一定金額范圍內(nèi)的強(qiáng)制執(zhí)行。如,在銀行設(shè)立帳戶的行政相對(duì)人逾期不履行足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等,上海保險(xiǎn)理賠糾紛,稽核部門可依授權(quán)或委托通知銀行強(qiáng)制劃撥;當(dāng)行政相對(duì)人逾期不履行生效的處罰決定時(shí),稽核部門可依授權(quán)或委托對(duì)查封、扣押的財(cái)物予以強(qiáng)制拍賣等。(3)啟動(dòng)行政強(qiáng)制執(zhí)行罰制度在稽核中,對(duì)于行為相對(duì)人均有加收滯納金、加處罰款等規(guī)定,但實(shí)務(wù)中除征收滯納金制度在一定范圍內(nèi)試行以外,加收罰款和追究責(zé)任等強(qiáng)制行為根本未有效實(shí)施,這也是管理不力、稽核缺乏威懾力的主要原因之一。筆者認(rèn)為,稽核強(qiáng)制制度的完善應(yīng)借鑒稅務(wù)稽查的成功經(jīng)驗(yàn),重點(diǎn)啟動(dòng)行政強(qiáng)制執(zhí)行罰制度,使稽核力度更大、威懾力更強(qiáng),從而有效懲治用人單位的行為,切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。


如何避免保險(xiǎn)合同糾紛

應(yīng)該如實(shí)告知?jiǎng)e隱瞞據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),目前80%以上的保險(xiǎn)拒賠案是由于客戶在投保時(shí)沒(méi)有“如實(shí)告知”引起的。保險(xiǎn)合同有個(gè)重要原則,就是“如實(shí)告知”義務(wù),市民投保時(shí)一個(gè)小小的“隱瞞”,就會(huì)失去日后索賠的權(quán)利。特別需要提醒的是,很多保戶認(rèn)為自己口頭告知過(guò)就可以了,業(yè)務(wù)員說(shuō)在保單上可不填就不填,結(jié)果理賠時(shí)被指控“隱瞞”病情,保戶覺(jué)得冤枉卻無(wú)據(jù)反駁,后只好被拒賠。要知道“如實(shí)告知”義務(wù)已經(jīng)以法律形式被固定下來(lái),任何人都不能豁免投保人不履行該義務(wù)。所以投保人一定要在合同上填明被保險(xiǎn)人的身體狀況,否則保險(xiǎn)公司可以以“隱瞞”病情為由拒賠。


不利于及時(shí)有效地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。行政相對(duì)于,保險(xiǎn)理賠糾紛處理,在價(jià)值取向上不同。行政具有效率優(yōu)先性,貴在神速和有效。國(guó)家法律、法規(guī)既已規(guī)定了用人單位無(wú)故不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不符合規(guī)定時(shí),由勞動(dòng)行政部門進(jìn)行處理,則勞動(dòng)者在其該項(xiàng)權(quán)利被時(shí),保險(xiǎn)理賠糾紛律所,依法尋求行政部門解決,更有利于其合法權(quán)利的及時(shí)保護(hù)。如果按勞動(dòng)爭(zhēng)議尋求救濟(jì),則必須經(jīng)過(guò)“一裁二審”的漫長(zhǎng)過(guò)程,即使其請(qǐng)求終得到人民的支持,結(jié)果還是由用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或稅務(wù)機(jī)關(guān)為其補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。如果由勞動(dòng)者直接申請(qǐng)勞動(dòng)行政部門處理,則不僅可以避免“一裁二審”的復(fù)雜過(guò)程,且當(dāng)勞動(dòng)者對(duì)勞動(dòng)行政部門的處理不服時(shí),同樣可以提起行政,尋求救濟(jì),對(duì)其合法權(quán)利并無(wú)損害。


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