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導(dǎo)引導(dǎo)絲的分類:根據(jù)導(dǎo)絲表面徐層的特點(diǎn)分為親水涂層和疏水涂層導(dǎo)絲兩種。目前,常用的導(dǎo)絲分類方法是根據(jù)不同的冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)分為通用型導(dǎo)絲和閉塞型導(dǎo)絲。通用型導(dǎo)絲:主要是軟導(dǎo)絲,這一類型的導(dǎo)絲能夠達(dá)到可調(diào)控性好和支持力強(qiáng)的雙重要求,操作更方便,導(dǎo)絲護(hù)套管,實(shí)用性更強(qiáng),屬功能“泛化”的導(dǎo)絲。多用于普通冠脈病變和急性閉塞病變。
4.急性閉塞病變:急性閉塞病變多為斑塊破開形成血l栓所致,導(dǎo)絲護(hù)套管組裝包裝設(shè)備,聚合物涂層的超滑導(dǎo)絲因?yàn)槌瑢?dǎo)絲的尖部觸覺反饋性差,導(dǎo)絲極易從斑塊破開處進(jìn)入假腔。所以,護(hù)套管,對(duì)于急性心肌l梗死導(dǎo)致的閉塞病變,特別是血l栓閉塞性的病變,導(dǎo)絲護(hù)套管生產(chǎn)商,建議使用纏繞型導(dǎo)絲,增加尖部的觸覺反饋能力,減少進(jìn)入假腔的幾率,如BMW、BMW Universal 系列等。5.慢性閉塞病變:慢性閉塞病變由于閉塞時(shí)間長(zhǎng),閉塞纖維帽厚硬,普通導(dǎo)絲難以通過,所以要選擇通過性好、可控性好的硬導(dǎo)絲。如超滑系列導(dǎo)絲如Pilot等系列和硬導(dǎo)絲如Miracle系列導(dǎo)絲(4.5g、6g、12g)、Cross IT 系列及Conquest系列等導(dǎo)絲。
2.扭曲、成角、鈣化和重度狹窄病變:該類病變要求導(dǎo)絲具有易于通過扭曲血管的柔軟尖部,還應(yīng)具備良好的血管*性、通過性和順應(yīng)性,同時(shí)應(yīng)有較強(qiáng)的拉伸扭曲血管的能力和強(qiáng)的支持力,以使球囊、支架能夠順利到達(dá)病變處。該類病變可選用如Whisper MS、Pilot 50、Traverse導(dǎo)絲;Stabilizer Supersoft、 ATW導(dǎo)絲; PT2 系列導(dǎo)絲; Runthrough NS導(dǎo)絲和Rinato等系列導(dǎo)絲。
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