?腰椎穿刺注意事項(xiàng)

腰椎穿刺注意事項(xiàng)

嚴(yán)格把握禁忌z癥。凡懷疑顱內(nèi)壓增z高者，必須先做眼底檢查。如果有明顯的乳t頭水腫或腦疝，禁止穿刺。所有處于休z克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)、局部皮膚炎z癥、后顱窩占位性的病變的患者均禁止穿刺。②如果患者在穿刺過(guò)程中出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色等異常癥狀，應(yīng)立即停止手術(shù)并進(jìn)行相應(yīng)的診療。③鞘內(nèi)給藥，現(xiàn)在要放出等量的腦脊液，然后注射等量的置換液。

?腰椎穿刺針的操作流程和使用方法

腰椎穿刺針的操作流程和使用方法

取側(cè)彎位，穿刺腰部2至骶骨1(主要是腰部3-4)的椎間隙。局部常規(guī)消毒麻z醉后，戴上橡膠手套，用20號(hào)腰椎穿刺針(小兒用21-22號(hào))沿棘突緩慢穿刺。當(dāng)針尖在進(jìn)針過(guò)程中碰到骨頭時(shí)，應(yīng)在穿刺前將針退回皮下進(jìn)行矯正。當(dāng)針頭在成人4-6厘米左右(兒童3-4厘米左右)時(shí)，可穿透硬腦膜，到達(dá)蜘蛛的蛛網(wǎng)膜下腔。取出針芯并流出腦脊液后，測(cè)壓并緩慢引流(不超過(guò)2-3毫升)后，放入針芯并拔出穿刺針。穿刺點(diǎn)稍加壓止血，涂消毒紗布，用膠帶固定。術(shù)后平躺4-6小時(shí)。如果初始?jí)毫Τ^(guò)2.94kPa(300mm水柱)，不宜放液，只取壓力管中的腦脊液送細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白質(zhì)定量。

穿刺針操作和使用注意事項(xiàng)

1、針頭的粗細(xì)和長(zhǎng)度要提前確認(rèn)。

2、請(qǐng)確認(rèn)與本產(chǎn)品配套使用的電器是否合適，并仔細(xì)閱讀本電器的使用說(shuō)明書(shū)。

3、一起使用導(dǎo)絲時(shí)，確認(rèn)是否匹配。

4、取下保護(hù)套時(shí)，請(qǐng)不要觸摸針尖(可能會(huì)導(dǎo)致針尖變形，降低穿刺效果)

5、請(qǐng)?jiān)谕忉樧蛢?nèi)針座設(shè)置正確的情況下進(jìn)行操作。

6、不要用手直接觸摸外針和內(nèi)針。

穿刺時(shí)，應(yīng)仔細(xì)選擇穿刺路線。

請(qǐng)不要用力穿刺(可能會(huì)導(dǎo)致組織損傷、撕裂和產(chǎn)品損壞)

配套醫(yī)l療用品操作注意事項(xiàng)。

不要使用塑料導(dǎo)絲[可能會(huì)導(dǎo)致剝離、涂層塑料損壞和導(dǎo)絲斷裂]

不要使用經(jīng)過(guò)樹(shù)脂或其他涂層處理的彈簧型導(dǎo)絲[這可能導(dǎo)致涂層脫落]

當(dāng)導(dǎo)絲穿過(guò)正溫度系數(shù)穿刺針前端的尖的一端時(shí)，不允許將導(dǎo)絲拉回針內(nèi)(可能會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)絲損壞和斷裂)

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