AHA可穿戴除顫器SCD建議

美國每年心源性猝死（SCD）患者數(shù)量已超過30萬例， SCD已成為威脅公眾生命的重要問題。但是，可喜的是，SCD是可以預(yù)防的，植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）則為人們預(yù)防SCD提供了重要的手段。雖然ICD可為患者帶來明確獲益，但也存在一定的局限性及風(fēng)險(xiǎn)。此外，臨床實(shí)踐中，心科配件電池更換，有很多患者存在植入ICD的臨時(shí)禁忌證。對這些患者而言，近期應(yīng)用日漸增多的可穿戴式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（WCD）則成為預(yù)防所致的重要臨時(shí)性手段。

心臟驟停為什么需要早期電除顫

問：我家人因心臟驟停被送到醫(yī)院，進(jìn)行電除顫，心臟驟停為什么需要早期電除顫？

答：

電除跳動(dòng)是停止心室顫動(dòng)的的手段，包括心室跳頻。電除跳動(dòng)后，心肺復(fù)蘇的成功率大幅提高。隨著時(shí)間的推移，電除顫的成功率會下降，心室顫動(dòng)很快惡化為心室驟停，心科配件成人用電極片，導(dǎo)致除顫機(jī)會的喪失，這將大大降低臨床的成功率。電除顫被認(rèn)為是終止室顫的手段，包括無脈性室性心動(dòng)過速。電除顫后，心肺復(fù)蘇的成功率將大大提高。

臨床心臟驟停按心電圖可分為三種類型：室顫(包括無搏動(dòng)性室性心動(dòng)過速)、心電力學(xué)分離、心室驟停，常見的是室顫。電除顫被認(rèn)為是終止室顫的手段，包括無脈性室性心動(dòng)過速。電除顫后，心肺復(fù)蘇的成功率將大大提高。隨著時(shí)間的推移，電除顫的成功率會降低，心室顫動(dòng)很快惡化為心室驟停，導(dǎo)致除顫機(jī)會的喪失，這大大降低了臨床的成功率。

心肺復(fù)蘇，ABC分別指的是，A.即開放氣道，判斷有無意識，B.人工呼吸（呼吸停止），人工循環(huán)（心臟停止）或稱胸 外按壓，三大步驟，但是在2015年心肺復(fù)蘇指南發(fā)布后，ABC流程發(fā)生了改變，變成了CAB，既先胸外按壓，心科配件電極片9131，再開放氣道，后人工呼吸，直至完全恢復(fù)并被運(yùn)送至醫(yī)院。

心肺復(fù)蘇的比例

如果有人出現(xiàn)心臟驟停的話，需要在時(shí)間就開始心肺復(fù)蘇的。心肺復(fù)蘇首先要進(jìn)行的就是胸外按壓術(shù)，按壓的位置在兩連線的中點(diǎn)，按一下應(yīng)該是以一分鐘100次左右的速度按壓30次左右，心科配件，要進(jìn)行兩次人工呼吸，也就是30:2的比例，同時(shí)應(yīng)該積極的呼叫救護(hù)車。

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