七、心包、縱隔引流的護(hù)理

（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及病情變化。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察長玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng)，正常為4～6cm。

（二）操作要點(diǎn)。

1.連接吸引裝置，使用前檢查吸引裝置的密閉性能，保持連接處緊密，防止滑脫。

2.保持引流管通暢，防止堵管，避免受壓、扭曲或打折。

3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，一次性使用引流管，水封瓶長玻璃管沒入水中3～4cm。

4.保持管道密閉無菌，防止逆行。

5.患者清醒后可抬高床頭15°，循環(huán)穩(wěn)定后取半臥位。

6.記錄單位時(shí)間內(nèi)引流量及24h累積引流量。

7.引流裝置定時(shí)更換，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，有外滲及時(shí)通知醫(yī)生更換。

8.床旁備血管鉗。

胸腔引流管編輯

胸腔引流管的規(guī)格型號(hào)有：Fr16、 Fr20、Fr24、Fr28、Fri32、Fr36。

其產(chǎn)品的特點(diǎn)包括：

1、硅橡膠材質(zhì)，帶有可顯影的標(biāo)記線；2、導(dǎo)管前段具有光滑的側(cè)孔，確保引流通暢；3、前端具有兩種不同形狀，一種為圓弧型，一種為鱷魚嘴型。

普通引流管目的

1，引流氣體，液體（消化液，腹腔液，膿液，切口滲出掖）至體外，降低局部壓力，減少粘連，促進(jìn)愈合。2，作檢測，治i療途徑。

操作步驟2

6，用PVP碘木帛簽消毒引流管連接處，先以接口為中心，環(huán)行消毒，然后向接口以上及以下各縱形消毒2.5厘米。

7，用左手取消毒紗布捏住連接處的引流管部分，脫開連接處。

8，再用PVP碘木帛簽消毒引流管的管口。

9，連接無菌引流袋，松開血管鉗，并擠壓引流管，觀察是否通暢，將引流管用別針固定于床單上。

10，整理用物，妥善安置。

11，嚴(yán)格記錄引流液量和性質(zhì)。

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