輸尿管鏡的檢修及注意事項(xiàng)

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物鏡通常是由2~3片鏡片膠合而成。物鏡的主要作用是把物體成像到鏡頭前。如果視向角不是0°(直視式)的話，如、側(cè)視式內(nèi)窺鏡，需要在物鏡組內(nèi)放置轉(zhuǎn)像的棱鏡。在物鏡前有棱鏡，用于各種不同用途的鏡子。如喉鏡用的是90°較常見有0°、30°、70°。泌尿有12°、25°。腹腔鏡的光學(xué)系統(tǒng)通常由物鏡(含棱鏡)、棒鏡、目鏡三部分組成。腹腔鏡由鏡管（或插入管）、鏡片（或傳像束）、照明光纖、鏡體（或鏡身）等部分組成。腹腔鏡雖然品種繁多，但基本結(jié)構(gòu)是一致的，內(nèi)部的光學(xué)系統(tǒng)是由一系列透鏡組成，其作用是把觀察到的物體通過光學(xué)系統(tǒng)成像在觀察者的上。在內(nèi)窺鏡末端的黑色眼罩上還有一個(gè)保護(hù)玻璃片。棒鏡是由多組不同尺寸的轉(zhuǎn)像透鏡及介環(huán)組成。8702.53412°輸尿管鏡使用注意

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測漏是早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)窺鏡漏水相關(guān)故障極為重要的工作，測漏是決定內(nèi)窺鏡壽命的重要因素之一。每次使用內(nèi)窺鏡前一定要做好鏡子密封性能的漏水檢測(測漏)。電子內(nèi)窺鏡進(jìn)水的危害。①內(nèi)部金屬部件生銹；②導(dǎo)光束(IG/LG)泡水變脆，當(dāng)患者檢查鏡子彎曲時(shí)易使導(dǎo)光束斷裂，使得光亮度下降，影響醫(yī)生的觀察視野；③精密的電子元器件和光學(xué)元器件遇水損壞；一旦吸引時(shí)液體將大量進(jìn)入鏡內(nèi)；由于內(nèi)窺鏡頭部在使用時(shí)要頻繁彎曲，彎曲橡皮管難免會(huì)出現(xiàn)老化、破洞及開裂，在消毒時(shí)水就會(huì)進(jìn)入鏡內(nèi)。④嚴(yán)重的是引起內(nèi)部PCB電路短路燒毀CCD，不得不更換零件，極大縮短內(nèi)窺鏡的使用壽命，產(chǎn)生大量維修費(fèi)用。8702.53412°輸尿管鏡使用注意

STORZ11278A1輸尿管腎鏡維修

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OCT內(nèi)窺鏡的研究現(xiàn)狀與展望

與超聲成像類似，OCT成像原理也是通過獲取從觀測組織中返回的信號(hào)得到所要信息，但不同的是OCT利用的是光學(xué)信號(hào)，而超聲利用的是聲波信號(hào)。為了進(jìn)一步拓展OCT的應(yīng)用，可以實(shí)現(xiàn)更快掃描方式的頻域OCT應(yīng)時(shí)而生，并得到快速發(fā)展。隨著OCT技術(shù)的快速發(fā)展，以O(shè)CT為基礎(chǔ)的功能型OCT層出不窮，如多普勒OCT、光學(xué)OCT、偏振OCT、與超聲相結(jié)合的OCT技術(shù)。掃描探頭作為OCT內(nèi)窺鏡的信息，其設(shè)計(jì)是OCT內(nèi)窺鏡能否適用于臨床醫(yī)療的關(guān)鍵因素。掃描探頭的掃描方式、尺寸大小、靈活性等方面的設(shè)計(jì)直接影響OCT內(nèi)窺鏡的應(yīng)用和發(fā)展。1996年研制出支OCT掃描探頭。微型電機(jī)轉(zhuǎn)子和棱鏡固定于探針末梢，與單模光纖和電機(jī)線共同封裝在玻璃管中。由于不需要加轉(zhuǎn)動(dòng)扭矩，該探針比傳統(tǒng)探頭直徑更小、靈活性更好。為了實(shí)現(xiàn)OCT內(nèi)窺鏡的3D成像，開發(fā)了雙軸磁驅(qū)動(dòng)MEMS掃描探針實(shí)現(xiàn)高速掃描。8702.53412°輸尿管鏡使用注意

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維修案例一：

設(shè)備名稱：STORZ 11278A1輸尿管腎鏡

檢測故障：不能正常工作圖像有黑點(diǎn)

維修方案：更換像束、光束、鉗子管、插入管、橡皮

維修周期：7個(gè)工作日

保修周期：6個(gè)月

維修案例二：

Olympus URF-V 輸尿管鏡

故障檢測：蛇骨變形，插入管漏水，鉗子管漏水，內(nèi)鏡進(jìn)水，亮度不夠 ，導(dǎo)光束斷50%左右

維修方案：方案一：更換插入管 蛇骨 鋼絲 螺旋管 鉗子管 橡皮 方案二：方案一加導(dǎo)光束

維修周期：10個(gè)工作日

保修周期：非人為保6個(gè)月

維修案例三：

設(shè)備名稱：OLYMPUSCHF-XP20膽道鏡

檢測故障：橡皮漏水，視野模糊，有彩斑現(xiàn)象，黑點(diǎn)4個(gè)，光束斷，角度不夠更換鉗子管，狼牌8702.53412°輸尿管鏡使用注意，鋼絲組件、目鏡組件，橡皮（由于鏡子嚴(yán)重進(jìn)水，像束可能龜裂或增加黑點(diǎn)）

維修方案：更換鉗子管，鋼絲組件、目鏡組件，橡皮（由于鏡子嚴(yán)重進(jìn)水，像束可能龜裂或增加黑點(diǎn)）

維修周期：5個(gè)工作日

保修周期：6個(gè)月8702.53412°輸尿管鏡使用注意

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硬性內(nèi)窺鏡光效性能的弦線檢測方法

弦線法檢測光效性能時(shí)的主要性能指標(biāo)為硬性內(nèi)窺鏡的邊緣中心比和視場亮度差異率。邊緣中心比為硬性內(nèi)窺鏡光學(xué)系統(tǒng)的視場邊緣與視場中心亮度均勻度之比，是光效性能檢測的個(gè)指標(biāo)，用以表明內(nèi)窺鏡視場邊緣亮度的衰減與視場中心亮度的增強(qiáng)程度。按照測試要求拍攝空白測試標(biāo)靶，并將拍攝的圖像輸入計(jì)算機(jī)。拍攝的圖像圖片中心的亮度明顯高于邊緣。本文提出的弦線法光效性能檢測先定性判斷缺陷部位，WOLF8702.53412°輸尿管鏡使用注意，再確定過圓心弦線的旋轉(zhuǎn)角度，不會(huì)漏掉關(guān)鍵信息，具有操作簡單、采集方便、處理迅速；反應(yīng)更多圖像信息；可計(jì)弈視場克度差異率和丐畸變參數(shù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)等優(yōu)點(diǎn)。8702.53412°輸尿管鏡使用注意

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宮腔鏡的維護(hù)和保養(yǎng)：

由于官腔鏡檢查連臺(tái)手術(shù)多，每臺(tái)手術(shù)后用流動(dòng)的水沖凈宮腔鏡及各層宮腔鏡鞘套內(nèi)外的膨?qū)m液，洗凈血跡、粘液等。每天手術(shù)結(jié)束后關(guān)機(jī)斷電，狼牌8702.53412°輸尿管鏡使用注意，檢查官腔鏡是否完好，將內(nèi)外各層官腔鏡鞘套及其各個(gè)關(guān)節(jié)管道打開刷洗，雞西8702.53412°輸尿管鏡使用注意，并用反復(fù)沖洗各個(gè)關(guān)節(jié)及其各通道。洗干凈的器械用75％酒精棉球擦拭鞘套管壁及腔鏡，注意目鏡和物鏡端一定要仔細(xì)擦干凈保持視物清晰。將洗凈的宮腔鏡用保護(hù)套套好，于固定的盒內(nèi)存放。將宮腔鏡各鞘套各通道用注入95％酒精，并用氣球吹干。后將官腔鏡各鞘套及其各關(guān)節(jié)上石蠟油，然后按不同型號(hào)放于固定的盒內(nèi)。8702.53412°輸尿管鏡使用注意

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