低氧血癥 

 負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰時(shí)間太長(zhǎng)、吸痰過(guò)于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理，一次性吸痰管，如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至，可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作，對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次，一次性吸痰包，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥，應(yīng)停止吸痰，并短時(shí)吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管，以達(dá)到有效吸引，不導(dǎo)致缺氧。

注意事項(xiàng)：

1，無(wú)菌操作，戴無(wú)菌手套持吸痰管的手不得污染，沖洗吸引管的生理鹽水，應(yīng)注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣，不能交叉使用. 

2.一根吸痰管只吸一次，口鼻﹑氣管分開吸引。

3.堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則，先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。

 4.操作前洗手，導(dǎo)管嚴(yán)格消毒。

5.防止缺氧：①吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次②使用呼吸機(jī)者，需過(guò)度通氣2-3分鐘，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，動(dòng)作輕柔，一次性使用吸痰包，左右旋轉(zhuǎn)提吸，如分泌物過(guò)多一次吸不停，應(yīng)再次行過(guò)度換氣或深呼吸再吸引。

吸痰器的使用方法

（1）安裝好吸痰管和排痰管(吸痰管接頭在唧筒中央，排痰管接頭在一側(cè)，切勿顛倒)。(2)先作吸水試驗(yàn)，江門吸痰管，檢查吸痰器是否漏水漏氣，排出時(shí)有無(wú)反氣，如吸痰管有反氣，則不能使用。(3)證明性能良好后，一人持吸痰器反復(fù)抽拉手柄，另一人即可用吸痰器吸痰，熟練者也可一人操作。痰液吸出后應(yīng)隨時(shí)吸水沖凈儲(chǔ)痰室內(nèi)積痰。(4)在室內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)將排痰管置于瓶?jī)?nèi)，防止痰液外賤。(5)使用中應(yīng)注意勿抽拉過(guò)快過(guò)猛，以防負(fù)壓過(guò)大損傷口鼻腔粘膜組織。

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