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氣管內插管的優(yōu)點
1保持呼吸道通暢,便于清除氣管支氣管物。
2便于實施輔助呼吸和人工呼吸。
3麻ma醉醫(yī)生可以遠離手術區(qū),一次性使用氣管插管包,尤其適用于顱腦、頜面、五官和頸部手術。
4可以減少呼吸衰竭的呼吸道無效腔,便于給氧吸入和輔助呼吸
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經鼻腔盲探氣管內插管方法
將氣管導管經鼻腔在非明視條件下,插入氣管內。
1.插管時必須保留自主呼吸,可根據呼出氣流的強弱來判斷導管前進的方向。
2.以1%丁卡因作鼻腔內表面麻ma醉,氣管插管,并滴入3%麻ma黃素使鼻腔粘膜的血管收縮,嬰兒氣管插管,以增加鼻腔容積,并可減少出血。
3.選用合適管徑的氣管導管,以右手持管插入鼻腔。在 插管過程中邊前進邊側耳聽呼出氣流的強弱,同時左 手調整頭部位置,以尋找呼出氣流的位置。
4.在聲門張開時將導管迅速推進。導管進入聲門感到推進阻力減小,呼出氣流明顯,有時有咳嗽反射,接麻ma醉機可見呼吸囊隨患者呼吸而伸縮,表明導管插入氣管內。
5.如導管推進后呼出氣流消失,為插入食道的表現(xiàn)。應將導管退至鼻咽部,將頭部稍仰使導管向上翹起,可對準聲門利于插入。
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