頸椎間孔擠壓試驗

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在物質(zhì)文明飛速發(fā)展的今天，荊州脊之源科技更是著眼于全民脊柱健康事業(yè)，經(jīng)多年潛心研發(fā)生產(chǎn)銷售脊柱梳理床，并獲得國家實用新型產(chǎn)品。深得醫(yī)院、診所、各類養(yǎng)生保健會所的親睞，更遠銷海外。

患 者坐位，檢查者雙手手指互相嵌夾相扣，以手掌面壓于患者頭頂部或者前額部，兩前臂掌側(cè)夾于患者頭兩側(cè)保護，不使頭頸歪斜，同時向患側(cè)或健側(cè)屈曲頸椎，也可 以前屈后伸，若出現(xiàn)頸部或上肢放射痛加重，即為陽性。多見于神經(jīng)根型頸椎病或頸椎間盤突出癥。該試驗是使椎間孔變窄，從而加重對頸神經(jīng)根的刺激，故出現(xiàn)疼 痛或放射痛。

膝部特殊檢查

交鎖征：患者取坐位或仰臥位，囑患者作患肢膝關(guān)節(jié)屈伸活動數(shù)次，若突然關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，不能屈伸為陽性。檢查有否半月板損傷。

髕骨研磨試驗：擠壓髕骨，或者上下左右滑動髕骨時有粗糙感和摩擦音，并伴有疼痛不適，或者一手盡量的將髕骨推向一側(cè)，另一手直接按壓髕骨，若髕骨后出現(xiàn)疼痛，均為陽性。髕骨軟化癥。

單腿下蹲試驗：患肢單腿站立，逐漸下蹲時出現(xiàn)膝軟，膝痛為陽性，髕下出現(xiàn)磨擦音亦為陽性。檢查髕骨軟化癥。

哪些頸椎病需要手術(shù)治療？

脊髓型頸椎病經(jīng)長時期采用保守治療病情無改變，且影響正常生活與工作；經(jīng)長時間保守治療不能奏效病勢進一步發(fā)展；有急性進行脊髓壓迫癥狀；輕度脊髓壓迫發(fā)生突性癥狀加重者；經(jīng)CT、脊髓造影證實脊髓壓迫，采用非手術(shù)療法不可逆轉(zhuǎn)者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

（1）神經(jīng)根型頸椎?。?/span>

①椎間孔明顯變窄，椎體后緣有巨大骨聱形成，產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。

②經(jīng)非手術(shù)療法治療6個月以上無效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重，經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。

③保守治療無效，疼痛劇烈，有進行性肌萎縮。

④神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重，急性劇烈疼痛，影響正常生活者，均應(yīng)采取手術(shù)治療。

（2）頸性眩暈，猝倒癥狀頻繁發(fā)生，經(jīng)長時期保守治療無效。

（3）經(jīng)選擇性椎動脈造影或彩色普勒顯示椎動脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)治療。

（4）長期頻繁發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，經(jīng)非手術(shù)治療無效，嚴(yán)重影響日常工作與生活，X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn)，椎間盤明顯退行變性者可考慮手術(shù)治療。

頸椎病的診斷及分型如何？

頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩條：

（1）臨床表現(xiàn)與X線片所見均符合頸椎病患者，可以確診。

（2）具有典型頸椎病的臨床表現(xiàn)，而X線片上尚未有異常變化者，應(yīng)在排除其他疾患的前提下，診斷為頸椎病。

對臨床上無癥狀和體癥，只是X線片上出現(xiàn)異常者，不應(yīng)診斷為頸椎病。但要對X線片上陽性所見加以描述。

頸椎病根據(jù)癥狀與體癥的不同可分為5種類型，分別是頸型、神經(jīng)根型、交感型、椎動脈型和脊髓型。