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對(duì)“焦1慮”的積極賦義:心慌心跳快,是準(zhǔn)備戰(zhàn)斗的狀態(tài);對(duì)“哭”的解釋:真情流露,不等于不堅(jiān)強(qiáng);對(duì)“憤怒”的深層理解:他真的是想要“基圍蝦”嗎?更深層可能是:失去自主感?弱小無(wú)力感?失去親情關(guān)愛(ài)?失去存在的價(jià)值感?當(dāng)咨詢師傾聽(tīng)求助者講述關(guān)于情緒、困難、行為、環(huán)境等方面的感覺(jué)或癥狀時(shí),咨詢師要有意識(shí)進(jìn)行拓展,進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,需要注意求助者的生理、認(rèn)知、情緒、行為方面的問(wèn)題。等。共情:不只是共情病1人的情感,深的共情,是共情病1人情感深處的內(nèi)心需要和愿望。詢問(wèn)病1人對(duì)未來(lái)生活的美好設(shè)想,變成現(xiàn)在所能做的具體行動(dòng),積極配合治1療;討論每天能具體做些什么,鼓勵(lì)病1人盡量去做一些力所能及的事情。
所謂心理測(cè)驗(yàn),就是可以用診斷心理問(wèn)題、評(píng)估心理健康的一些量表。有一些自殺危險(xiǎn)性比較高的學(xué)生是要特別關(guān)注的,比如有明顯外部刺激,突然失戀、親人死1亡。汶川地1震后,我到四川災(zāi)1區(qū)給一組大學(xué)生做過(guò)危機(jī)干預(yù),他們都是北川和什邡的學(xué)生,家里有親人死1亡,我發(fā)現(xiàn)他們的壓力非常大,情緒低落,比較悲觀、自卑、抑郁,性格比較孤僻,跟周圍的人都不交流。由于他們不怎么跟人交流,別人也不了解他,他的心理出現(xiàn)問(wèn)題,又沒(méi)有相應(yīng)的知識(shí)幫他抗過(guò)去,就容易出問(wèn)題。非批判性、無(wú)條件積極關(guān)注、共情、尊重、真誠(chéng)依然是基礎(chǔ)也是重要的助人原則。
核對(duì)“自殺計(jì)劃”
如果求助者表示自己有自殺決定,如:我真的想過(guò),什么時(shí)候就去sha死我自己。這時(shí),咨詢師就要開(kāi)始對(duì)行為層面上的可能性進(jìn)行核對(duì):當(dāng)你決定了,你有想過(guò)用什么辦法嗎?詢問(wèn)病1人對(duì)未來(lái)生活的美好設(shè)想,變成現(xiàn)在所能做的具體行動(dòng),積極配合治1療。通過(guò)這樣的問(wèn)話,了解求助者尋求自殺的策略方法是什么。求助者可能會(huì)說(shuō),“我想去買mian藥”、“我想過(guò)”——這叫“自殺計(jì)劃”,這個(gè)計(jì)劃越清晰、結(jié)構(gòu)性越強(qiáng)、條理性越強(qiáng),意味著風(fēng)險(xiǎn)水平越高。