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矯形器用于外固定便于抬高傷肢,有利于改善血液循環(huán),避免壓迫肢體后側(cè)組織,這在骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔押喜⒅w燒或皮膚廣泛剝脫傷時(shí)尤為重要。脊柱矯形器主要用于固定和保護(hù)脊柱,矯正脊柱的異常力學(xué)關(guān)系,減輕軀干的局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步的損傷。矯形器制作:包括設(shè)計(jì)、測量、繪圖、取模、制造、裝配程序。在醫(yī)學(xué)上,外固定是作為骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔训囊环N方法,有它的作用和相對應(yīng)的指征。
矯形器用于骨外固定特別適用于易染性骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔押鸵兹拘怨遣贿B??稍缙诨顒?dòng)上下關(guān)節(jié),應(yīng)力遮擋少,有利于愈合。 對需長期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。脊柱矯形器支持肌肉,預(yù)防、矯正畸形,通過對軀干的支持、運(yùn)動(dòng)限制和對脊柱對線的再調(diào)整達(dá)到矯治脊柱疾的目的。
下肢矯形器
主要作用是支撐體重,輔助或替代肢體功能,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動(dòng),保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時(shí)的姿態(tài),預(yù)防和矯正畸形。下肢矯形器主要包括髖膝踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、踝足矯形器、足矯形器。其中以踝足矯形器為常用,它能預(yù)防和矯正足的內(nèi)外翻畸形,有效控制踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈,固定踝關(guān)節(jié)于功能位,從而達(dá)到預(yù)防和矯正馬蹄內(nèi)翻足畸形、抑制痙攣性尖足畸形的目的。
肌肉。人體運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要通過肌肉驅(qū)動(dòng)來完成,足踝部位的畸形或損傷反過來會(huì)影響肌肉的幾何特性及生理活性。患者的腓骨長肌和脛骨前肌肌腱厚度增加,跟腱厚底降低,足內(nèi)部肌肉如趾短伸肌、長伸肌、拇展肌體積增加,小指展肌減小。肌肉的生理結(jié)構(gòu)改變會(huì)導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常,如前足外展角度增加?;颊叩男⊥热^肌及跟腱的張力過大會(huì)進(jìn)一步影響中足應(yīng)力,造成足踝不穩(wěn)定。成年的產(chǎn)生主要與足踝部位的肌肉不平衡有關(guān)。對于高弓形足患者,脛后肌和腓長肌的強(qiáng)度會(huì)大于脛前肌和腓短肌,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致后足內(nèi)翻和前足外翻,影響足部壓力分布。拇外翻畸形也會(huì)影響肌肉的生理及幾何特性。以正常人為參考,患者拇外展肌和拇短屈肌的厚度和橫截面積減小,同時(shí)拇外展肌肌肉活性明顯小于拇內(nèi)展肌肌肉。