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法律規(guī)定的時(shí)效是從被保險(xiǎn)人、受益人知道或者應(yīng)該知道
法律規(guī)定的時(shí)效是從被保險(xiǎn)人、受益人知道或者應(yīng)該知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日計(jì)算。這里“知道或者應(yīng)該知道”,是從法律角度認(rèn)定,一種是有證據(jù)證明、確實(shí)知道事故發(fā)生。另一種是被保險(xiǎn)人、受益人實(shí)際上未必知道事故發(fā)生,但是通過(guò)證據(jù)可以證明,應(yīng)該知道該事實(shí)的發(fā)生,比如沒(méi)有及時(shí)處理收到信函、遺漏事故發(fā)生的信息。在實(shí)際案件處理中,保險(xiǎn)公司就會(huì)從“被保險(xiǎn)人、受益人應(yīng)當(dāng)知道事故發(fā)生”入手,證明索賠已經(jīng)超過(guò)時(shí)效、喪失勝訴權(quán)等。
保險(xiǎn)理賠過(guò)程要注意的事項(xiàng)
保險(xiǎn)理賠過(guò)程要注意的事項(xiàng): 案件調(diào)查 理賠調(diào)查是壽險(xiǎn)理賠作業(yè)中的一個(gè)組成部分,但不是壽險(xiǎn)理賠的必經(jīng)程序。對(duì)于單證齊全、證明材料充分、保險(xiǎn)責(zé)任明確的案件可以不調(diào)查;對(duì)于某些賠案來(lái)說(shuō),案件調(diào)查是必須經(jīng)過(guò)的一個(gè)重要步驟。 案件的審核 1.保單狀況的審核通過(guò)理賠電腦系統(tǒng)可以準(zhǔn)確、及時(shí)地確認(rèn)保單的有效性。 2.被保險(xiǎn)人和保障范圍的審核:實(shí)行這一步驟是為了確定保險(xiǎn)人的責(zé)任范圍和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,有利于保護(hù)公司免遭騙賠和錯(cuò)誤理賠。 3.索賠材料和事故性質(zhì)的審核:對(duì)索賠材料有效性、合法性的認(rèn)定有利于確定事故的性質(zhì)和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。 4.確定損失并理算保險(xiǎn)金:遵循保險(xiǎn)條款,保護(hù)合同雙方的利益。 5.確定保險(xiǎn)金給付受領(lǐng)人費(fèi)用和殘廢保險(xiǎn)金給付按保險(xiǎn)條款規(guī)定應(yīng)支付給被保險(xiǎn)人本人,公司不受理保險(xiǎn)金給付必須根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和法律規(guī)定支付給正確的受領(lǐng)人。 案件賠付 保險(xiǎn)公司作出賠付決定后,通知受領(lǐng)人領(lǐng)取保險(xiǎn)金,受益人在收到保險(xiǎn)金后,在保險(xiǎn)金的收條回執(zhí)上簽名后回復(fù)給保險(xiǎn)公司。
車(chē)輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi),保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議
步賠付時(shí)間:在車(chē)輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月之內(nèi),保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證 明、事故調(diào)解書(shū)、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。 如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議不能達(dá)成協(xié)議,可向仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁或向人民提起。 步賠付規(guī)定:全部損失。 1、保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按保險(xiǎn)金額賠償。 2、保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生全損后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。
交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額是多少?
交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū)),被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定對(duì)每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償: (一)傷殘賠償限額為110000元; (二)費(fèi)用賠償限額為10000元; (三)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元; (四)被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí),無(wú)責(zé)任傷殘賠償限額為11000元;無(wú)責(zé)任費(fèi)用賠償限額為1000元;無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。 傷殘賠償限額和無(wú)責(zé)任傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。 費(fèi)用賠償限額和無(wú)責(zé)任費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)費(fèi)、費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等等。