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?認(rèn)清假肢選購、適配誤區(qū)
認(rèn)清假肢選購、適配誤區(qū)
1. 假肢安裝制作有很強(qiáng)的地域性,且需要偶爾維修,因此就近選擇假肢公司裝配,便于更換易損部件。例如某些非主流進(jìn)口品牌假肢在國內(nèi)沒有維修服務(wù),遇到較嚴(yán)重?fù)p壞必須寄送到國外,這樣路途遙遠(yuǎn),費(fèi)用和時(shí)間成本很高,選擇時(shí)要慎重考慮。
2. 假肢選擇不是越貴越好,適合自己才是對的。臨床上,許多剛恢復(fù)自信的截肢患者總希望安裝一具功能好的假肢,假肢公司營銷人員也會(huì)一味迎合人推薦新的、貴的假肢。但事實(shí)上,即使是功能多、強(qiáng)的假肢,也不一定適合每一位截肢人。
例如一個(gè)年老體弱的大腿截肢者,給他安裝一只很貴的運(yùn)動(dòng)型的膝關(guān)節(jié)就不合適,適合他的反而是價(jià)格比較便宜的手動(dòng)鎖膝關(guān)節(jié)。
皮夫病
由于沒有做好殘肢和接受腔內(nèi)部的清潔工作,導(dǎo)致細(xì)菌引起各種霉菌引起皮癬。對這類問題亦應(yīng)預(yù)防為主,做好殘肢、殘肢襪、接受腔清潔工作。如發(fā)現(xiàn)皮夫病需停用假肢,及時(shí)診治。
殘肢肌肉萎縮和血運(yùn)障礙
殘肢的某些肌肉組織被切斷后不再運(yùn)動(dòng),長期使用假肢又經(jīng)常受壓,會(huì)導(dǎo)致殘肢肌肉逐漸萎縮從而引起殘肢血液循環(huán)變差、怕冷、容易引起殘肢痛、幻肢痛。
為防止肌肉萎縮,截肢者應(yīng)注意經(jīng)常做幻肢運(yùn)動(dòng)練習(xí)。此外,小腿截肢者應(yīng)注意盡力將殘肢接受腔調(diào)整到能承重或接觸。對使用帶膝鉸鏈、大腿上勒的小腿假肢者還應(yīng)注意不要把大腿上勒的中間皮帶系得太緊,以免影響殘肢的血運(yùn)。
殘肢末端軟組織淋巴郁滯性
現(xiàn)代的下肢假肢接受腔多為密閉的,如果殘肢與接受腔能接觸一般不會(huì)出現(xiàn)此類問題。但是當(dāng)殘肢末端與接受腔底端有空隙,此時(shí)如果提起一次殘肢,由于假肢向下移動(dòng),接受腔的空隙變大,就出現(xiàn)一次負(fù)壓,相當(dāng)于做了一次中診治中的拔火罐,時(shí)間稍長殘肢末端軟組織會(huì)出現(xiàn)紅、壓痛,稱為淋巴郁滯性。若只是單純的截肢,身體其他部位無損,器臟受損,并且截面無軟組織深度損傷/植皮的情況下的情況下,拆線出院后就可以裝配臨時(shí)假肢。
對這類問題也是預(yù)防為主,要求所有大腿或小腿假肢密閉式接受腔必須做到與殘肢接觸。如果不能做到接觸就不要強(qiáng)求做密閉式接受腔,對已出現(xiàn)郁滯性的患者,建議及時(shí)停用假肢,用彈力繃帶包扎,必要時(shí)可以配合熱敷或某些物理診治。