手術(shù)室的空氣凈化

手術(shù)室的空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻1醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同，例如美國(guó)聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)1000級(jí)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。10000級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤10000顆或每升空氣中≤350顆。依次類推。手術(shù)室通風(fēng)的主要目的是排除各工作間內(nèi)的廢氣；確保各工作間必要的新鮮空氣量；去除塵埃和微生物；保持室內(nèi)必要的正壓。 能滿足手術(shù)室通風(fēng)要求的機(jī)械通風(fēng)方式有以下兩種。機(jī)械送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)并用式：這種通風(fēng)方式可控制換氣次數(shù)、換氣量及室內(nèi)壓力，通氣效果較好。機(jī)械送風(fēng)與自然排風(fēng)并用，這種通風(fēng)方式的換氣及換氣次數(shù)受一定限制，通風(fēng)效果不如前者。手術(shù)室的潔凈級(jí)別主要是以空氣中的塵埃粒子數(shù)和生物粒子數(shù)來(lái)區(qū)分。（三）手術(shù)間布局應(yīng)力求簡(jiǎn)潔，柜子應(yīng)用耐濕、牢固材料制成，以便于清潔。目前，常用的是美國(guó)宇航局分類標(biāo)準(zhǔn)。凈化技術(shù)通過(guò)正壓凈化送風(fēng)氣流控制潔凈度來(lái)達(dá)到無(wú)菌的目的。

手術(shù)室出入路線怎樣布局？

答：手術(shù)室應(yīng)設(shè)有三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線。盡量做到隔離，避免。

手術(shù)室的三區(qū)怎樣劃分？  

答：（1）非限制區(qū)(污染區(qū))包括辦公室、會(huì)議室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制區(qū)(清潔區(qū))包括器械室、敷料室、洗滌室、恢復(fù)室、手術(shù)間外走廊等。（3）限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))包括手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌物品貯存間、手術(shù)間內(nèi)走廊等。

潔凈手術(shù)部輔助用房應(yīng)包括潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房、適用范圍如下：      

一 I 級(jí)潔凈輔助用房：適用于生殖實(shí)驗(yàn)室等需要無(wú)菌操作的特殊實(shí)驗(yàn)室的房間；    

二、 II 級(jí)潔凈輸助用房；適用于體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備的房間；      

三、 III 級(jí)潔凈輔助用房；適用于刷手、手術(shù)準(zhǔn)備、無(wú)菌敷料與器械、一次性物品和精密儀器的存放房間、護(hù)士站以及潔凈走廊；  

四、 IV 級(jí)潔凈輔助用房：適用于恢復(fù)室、清潔走廊等準(zhǔn)潔凈的場(chǎng)所；      

五、非潔凈輔助用房：適用于醫(yī)生和護(hù)士休息室、值班室、麻1醉辦公室、冰凍切片室、暗室、教學(xué)用房及家屬等候處、換鞋、更外衣、浴廁和凈化空調(diào)等設(shè)備用房等。

醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室i先用于手術(shù)室，也就是我們現(xiàn)在所說(shuō)的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程。開(kāi)始它只是在矯形手術(shù)中獲得廣泛應(yīng)用,因?yàn)槌C形手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),易于引起。控制水平較理想的是使用手術(shù)臺(tái)附近的空氣潔凈度達(dá)到100級(jí)。潔凈區(qū)對(duì)與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓，潔凈區(qū)對(duì)室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓，所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa。一般建議使用頂部空氣過(guò)濾系統(tǒng),它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術(shù)臺(tái)和人包括在內(nèi)。

潔凈室作為醫(yī)院重要的功能分區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的使用和對(duì)患者的治i療。要提高醫(yī)院潔凈室的工程質(zhì)量，必須從設(shè)計(jì)、施工和維護(hù)三方面同時(shí)重視。