七、心包、縱隔引流的護(hù)理

（一）評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者意識狀態(tài)、生命體征及病情變化。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察長玻璃管內(nèi)水柱波動，正常為4～6cm。

（二）操作要點(diǎn)。

1.連接吸引裝置，使用前檢查吸引裝置的密閉性能，保持連接處緊密，防止滑脫。

2.保持引流管通暢，防止堵管，避免受壓、扭曲或打折。

3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶長玻璃管沒入水中3～4cm。

4.保持管道密閉無菌，防止逆行。

5.患者清醒后可抬高床頭15°,循環(huán)穩(wěn)定后取半臥位。

6.記錄單位時間內(nèi)引流量及24h累積引流量。

7.引流裝置定時更換，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，有外滲及時通知醫(yī)生更換。

8.床旁備血管鉗。

導(dǎo)尿管

是以天然橡膠、硅橡膠或聚（PVC）制成的管路，可以經(jīng)由插入膀胱以便引流尿液出來，導(dǎo)尿管插入膀胱后，靠近導(dǎo)尿管頭端有一個氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi)，而不易脫出，且引流管連接尿袋收集尿液。導(dǎo)尿管型號，按照外徑的周長分6F~30F共13個規(guī)格型號，常用的成人導(dǎo)管管有12F、14F、16F、18F四種型號，F(xiàn)數(shù)就是外周長的毫米數(shù)·是法制單位。蘇州市亞新醫(yī)i療用品有限公司歡迎廣大新老客戶來電咨詢洽談合作業(yè)務(wù)。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F（毫米）=3倍的外直徑（毫米）。

注意事項1

1,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(zhì)（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h（2）色 ：正常無色透明或淡黃色，異常：血尿、血紅、膽紅素尿（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞時及時檢查并調(diào)整尿管位置 ，用呋l喃西林反復(fù)沖洗必要時更換