（三）指導要點。

1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。

2.告知患者出現不適及時通知醫(yī)護人員。

3.如患者需帶“T”管回家，指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。

4.指導患者進清淡飲食。

（四）注意事項。

1.觀察生命體征及腹部體征的變化，及早發(fā)現膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

2.“T”管引流時間一般為12～14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1～2天，夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。

操作要點2

3.定時擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負壓引起胸腔內出血及患者疼痛。

5.引流裝置應保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應及時通知醫(yī)生更換。

6.根據病情需要定時準確記錄引流量。

7.引流瓶內無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時必須夾閉引流管，防止空氣進入胸膜腔引起氣qi胸。

導尿管

是以天然橡膠、硅橡膠或聚（PVC）制成的管路，可以經由插入膀胱以便引流尿液出來，導尿管插入膀胱后，靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內，而不易脫出，且引流管連接尿袋收集尿液。導尿管型號，按照外徑的周長分6F~30F共13個規(guī)格型號，常用的成人導管管有12F、14F、16F、18F四種型號，F數就是外周長的毫米數·是法制單位。氣管切開吸痰操作步驟27，將吸痰管經氣管套管插入氣管內，快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引，以旋轉手法邊吸邊退，一次抽出痰液。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F（毫米）=3倍的外直徑（毫米）。