注意事項(xiàng)

1，嚴(yán)格無菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更換1－2次（引流液有性狀，顏色改變的需每日更換）。

2，保持引流管通暢，定時(shí)擠壓，避免引流管折疊，扭曲。

3，觀察引流液的量，性狀，色澤變化，與病情是否相符，每日記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

4，引流管妥善固定，以防滑脫，活動(dòng)時(shí)勿將引流管拉脫。

5，負(fù)壓引流瓶更換方法相同。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)“T”管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

3.如患者需帶“T”管回家，指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法。

4.指導(dǎo)患者進(jìn)清淡飲食。

（四）注意事項(xiàng)。

1.觀察生命體征及腹部體征的變化，及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

2.“T”管引流時(shí)間一般為12～14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1～2天，夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。

八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護(hù)理

（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估患者意識(shí)、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。

2.觀察引流管內(nèi)液面有無波動(dòng)，引流液的顏色、性狀、量。

3.觀察傷口敷料有無滲出。

（二）操作要點(diǎn)。

1.保持引流管通暢，標(biāo)識(shí)清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。

2.腦室引流瓶（袋）入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據(jù)顱內(nèi)壓情況置于床面或遵醫(yī)囑調(diào)整。

3.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對(duì)應(yīng)調(diào)整引流管高度。

4.適當(dāng)限制患者頭部活動(dòng)范圍，患者躁動(dòng)時(shí)，可酌情予以約束。

5.記錄24h引流量。

6.定時(shí)更換引流裝置。