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使用引流管的注意事項
⑴保持引流管管道通暢,隨時注意觀察,不要受壓和扭曲,折轉(zhuǎn)成角,以免影響引流。還要注意引流管的固定,避免移位、脫出。
⑵應(yīng)用引流管時,要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動時,應(yīng)先夾住引流管;引流液超過瓶體一半時,即應(yīng)傾倒,以防因液面這高所致的逆流污染。
⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈,以防。
⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄,并及時報告醫(yī)生。
引流
是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多,多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外,引流的護理旨在保證引流的有效性,防止術(shù)后,促進傷口愈合。打開外包裝,檢查引流袋有無破損或管子扭曲,將引流管掛于床沿,再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。在引流護理的過程中要注意保證引流的通暢,妥善固定,詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化,以利于對患者病情的判斷。
二、腹腔引流的護理
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者的病情及腹部體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。
3.觀察傷口敷料處有無滲出液。
(二)操作要點。
1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標(biāo)識清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。
4.觀察引流液顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生。
5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時更換引流袋。
(三)指導(dǎo)要點。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。
2.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員。
(四)注意事項。
1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。
2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。
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