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因?yàn)榧僦b配是個(gè)較高的工作,遇到假肢不合適的情況時(shí),我認(rèn)為你應(yīng)該優(yōu)先想到與你的假肢制作師溝通,讓他了解你的困難和不良的感受。以便他能及時(shí)幫助你處理這些麻煩,調(diào)整假肢對(duì)線(xiàn)或釋放壓力區(qū)域或者任何可能遇到的其他問(wèn)題。
請(qǐng)記住,大腿假肢是輔具,而不是刑具,高度適配很重要,適配度越高,你使用假肢的可能性就越高,否則就有可能會(huì)發(fā)生做了假肢但不戴的情況發(fā)生,這是一種浪費(fèi)。
推進(jìn)是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時(shí),殘肢也在接受腔內(nèi)做出大伸展角度,同時(shí)體重支撐力線(xiàn)向腳趾部位移動(dòng)。要讓在踵骨和跖骨之間(德國(guó)式)的體重支撐力線(xiàn)移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關(guān)節(jié)保持伸展位的力,同時(shí)利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時(shí)在接受腔內(nèi)發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點(diǎn)直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對(duì)線(xiàn)時(shí)這一點(diǎn)是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需要注意的一個(gè)要點(diǎn)。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點(diǎn)有關(guān)。
大腿假肢的邁出是從假肢的擺動(dòng)期開(kāi)始的。殘肢大角度伸展,不要做邁進(jìn)動(dòng)作而是要盡力讓負(fù)荷的足趾離地,讓假肢做振子擺動(dòng)動(dòng)作然后邁向前方。
截肢時(shí)屈肌沒(méi)受損傷可保持正常功能,所以假肢伸展時(shí)可以利用屈肌功能。而要控制好這一振子擺動(dòng)的邁進(jìn)動(dòng)作則需要訓(xùn)練殘肢。邁出的假肢和成適當(dāng)角度時(shí),踵接地利用伸展肌作用保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,迅速使腳著地并讓體重支撐線(xiàn)隨之迅速移向足部的遠(yuǎn)端。這一狀態(tài)即是保持假肢在伸展位時(shí)的姿勢(shì)使其正常向前邁出,從而形成正常的歩態(tài)周期的關(guān)鍵。
踵接地時(shí)為了讓膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,在訓(xùn)練初期可以將橡膠彈力圈弄軟些。大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練就是按照上述這五項(xiàng)方法來(lái)進(jìn)行。初期時(shí)先做站立位的訓(xùn)練。
假肢廠(chǎng)家會(huì)對(duì)每一個(gè)患者朋友的情況做一些詳情的分析之后,再進(jìn)行產(chǎn)品的定制,選取比較適合每一個(gè)客戶(hù)的方案。假肢公司提醒在下肢一側(cè)不幸被截肢后,由于肢體失去平衡,會(huì)盡量保持平衡,導(dǎo)致肢體傾斜和脊柱側(cè)彎。隨著時(shí)間的推移,胸腔會(huì)變形,內(nèi)臟會(huì)受到擠壓和損傷。例如,腿部截肢后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲的趨勢(shì),為了減輕疼痛,患者往往會(huì)無(wú)意識(shí)地鼓勵(lì)這種不良的姿勢(shì),將來(lái)假肢會(huì)產(chǎn)生屈曲姿勢(shì)攣縮,從而維持正常的生活,并造成不必要的麻煩。