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自閉癥治liao;一般說(shuō)來(lái),孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語(yǔ)發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其他疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。3)患兒每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予獎(jiǎng)勵(lì)(正性強(qiáng)化),獎(jiǎng)勵(lì)物主要是食品、玩具和口頭、身體姿勢(shì)的表?yè)P(yáng),獎(jiǎng)勵(lì)隨著患兒的進(jìn)步逐漸隱退。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的實(shí)質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對(duì)某種事物的興趣,當(dāng)孤獨(dú)癥面對(duì)一種物品時(shí)不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨(dú)癥的早期癥狀之一。就象在前面部分中講到的那樣,不會(huì)進(jìn)行扮演游戲也是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治liao無(wú)疑會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。
興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式;該癥患兒對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。如用實(shí)例或小畫書教導(dǎo)患兒,別的小朋友遇到困難、有煩惱了,會(huì)去找父母或老師幫助,或者自己想辦法克服,慢慢地,患兒就會(huì)懂得自己應(yīng)該怎樣去做了。有些患兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)的動(dòng)作和奇特怪異的行為,如:重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。
杰里米現(xiàn)今21歲,仍然受到自閉癥嚴(yán)重的影響。(1)經(jīng)典ABA的核心是行為回合訓(xùn)練法(DTT),其特點(diǎn)是具體和實(shí)用,主要步驟包括訓(xùn)練者發(fā)出指令、患兒反應(yīng)、訓(xùn)練者對(duì)反應(yīng)作出應(yīng)答和停頓,目前仍在使用。他主要通過(guò)打字來(lái)與人溝通。他近獲得了全部的學(xué)科從高中畢業(yè)。杰里米的成功并非奇跡,而是許多人辛勤勞動(dòng)和不懈努力的成果。杰里米就是其中頑強(qiáng)的一位。我對(duì)他的期望是盡可能達(dá)到他自己的潛力所及 — 能夠跟他周圍的人進(jìn)行溝通。在杰里米小的時(shí)候,我們?cè)诜▏?guó)和英國(guó)居住過(guò)。當(dāng)時(shí)我們沒(méi)有早期干預(yù),我們幾乎得不到什么幫助和鼓勵(lì)。可以這樣說(shuō),我能依靠的就是我自己,我必須想辦法去幫助他。