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耳與臟腑的生理病理聯(lián)系中,以開竅于耳、心寄竅于耳、脾主升清以充養(yǎng)耳、肝膽之氣影響耳的理論為歷代醫(yī)家所重視。開竅于耳:《靈樞·五閱五使》說:“耳者,之官也?!?
若心失調,水火不濟,則易致聽力失聰。臨床可見因心火暴盛而致的實例。有認為心通過其主血脈的功能與耳保持密切聯(lián)系。心氣旺盛,心脈和利,方能血流不息,營養(yǎng)周身,耳竅得養(yǎng)。
脾主運化而升清,胃經(jīng)循頰車上耳前,脾胃虛弱,受納運化無力,清陽之氣不升,水谷精氣不能上供清竅,或水濕內阻上犯,亦可影響聽力或導致中耳積水。《靈樞·口問》說:“耳者,宗脈之所聚也。