【廣告】
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan癥狀
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)yan50歲以上肥胖者多見(jiàn),常為多關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)只是其一?;颊咴缙诙嘣诨顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,休息后緩解。疼痛可放she至下肢或膝關(guān)節(jié)附近,常伴有晨僵。重者髖關(guān)節(jié)屈曲、外旋或內(nèi)收畸形。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭和髖臼囊xing變,股骨頭變扁、肥大,股骨頸變細(xì)、變短,頭頸交界處有骨贅形成,股骨頭呈蕈狀。如有脫位,可感到彈響或跳動(dòng)聲,髖部才能外展、外旋至90°,如將大腿內(nèi)收、內(nèi)旋,拇指向外推,股骨頭可再脫位,再次有彈響或跳動(dòng)聲,稱為0rto1ani試驗(yàn)陽(yáng)性(彈進(jìn)彈出試驗(yàn)),適用于新生兒的檢查。
髖關(guān)節(jié)結(jié)he
髖關(guān)節(jié)結(jié)he多見(jiàn)于兒童和青壯年。髖關(guān)節(jié)結(jié)he的癥狀有全身中du癥狀常伴有厭食、消瘦、低熱、夜汗等癥狀。局部疼痛:早期出現(xiàn)壓痛,患肢常有無(wú)力或沉重的感覺(jué)。膝關(guān)節(jié)疼痛常與膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有關(guān):髖關(guān)節(jié)結(jié)he患者髖關(guān)節(jié)周圍常發(fā)生深髖壓痛。大多數(shù)髖關(guān)節(jié)結(jié)he腫脹往往不明顯。髖部腫脹表明yan癥反應(yīng)強(qiáng)烈,通常是由髖關(guān)節(jié)膿zhong引起的。晚期可見(jiàn)髖關(guān)節(jié)竇道形成。髖關(guān)節(jié)穿剌涂片檢查和結(jié)he菌素培養(yǎng),有助于診斷。髖關(guān)節(jié)積液:髖關(guān)節(jié)的積液大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,不需要特殊的治liao。
大家都知道髖關(guān)節(jié)可以在矢狀面做屈、伸(FLX,EXT),在額狀面做內(nèi)收、外展(ADD,ABD),在水平面做內(nèi)、外旋(INT ROT,EXT ROT)。
以上運(yùn)動(dòng)中,髖關(guān)節(jié)和都會(huì)產(chǎn)生以下相對(duì)運(yùn)動(dòng):
1.固定,股骨相對(duì)于運(yùn)動(dòng)。
2.股骨固定,相對(duì)于股骨運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)在做Pelvis-on-femora運(yùn)動(dòng)時(shí)就涉及到下面需要說(shuō)的:
Ipsidirectionallumbopelvic rhythm(腰椎-同向節(jié)律)和Contradirectional lumbopelvic rhythm(腰椎-反向節(jié)律)
A。同向節(jié)律指腰椎和向同一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng),例如當(dāng)我們?cè)谧鰪澭鼡鞏|西等一系列需要上半身大幅度位移的活動(dòng)。這樣可以增強(qiáng)腰椎的活動(dòng)度。
B。反向節(jié)律則相反,比如在正常行走過(guò)程中,上身直立,屈髖時(shí)腰椎和轉(zhuǎn)動(dòng)方向相反,從而達(dá)到平衡,完成行走的動(dòng)作。
當(dāng)髖關(guān)節(jié)在做內(nèi)收外展的時(shí)候可以通過(guò)觀察不支撐體重一側(cè)的抬起(較對(duì)側(cè)的iliac crest高)即為外展。反之內(nèi)收是降低不支撐一側(cè)的。
(ABD 30°,ADD25°)
當(dāng)髖關(guān)節(jié)在做內(nèi)外旋時(shí),非支撐側(cè)髂嵴在另一側(cè)的前方則為內(nèi)旋,反之在后即為外旋。(內(nèi)外旋都為15°)
這樣是不是就很容易區(qū)分不用情況下的-股骨運(yùn)動(dòng)模式了呢~
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
全部置換和部分置換的區(qū)別
髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼關(guān)節(jié)面組成。全部置換是指既置換股骨一側(cè),同時(shí)也置換髖臼一側(cè);而部分置換是指僅置換股骨一側(cè),不涉及髖臼。具體說(shuō)來(lái),全髖人工關(guān)節(jié)系統(tǒng)由股骨柄,股骨球頭,髖臼杯和聚乙烯內(nèi)襯組成;而半髖關(guān)節(jié)只有股骨柄和球頭,沒(méi)有髖臼杯和內(nèi)襯。在股骨球頭這個(gè)部件上兩者也不相同,全髖只有一個(gè)較小的球頭,而半髖往往有一大一小兩個(gè)球頭,其中小頭鑲嵌在大頭內(nèi),小頭與大頭之間形成一個(gè)可以活動(dòng)的關(guān)節(jié),所以我們又稱之為“雙極頭”。因此,在全髖人工關(guān)節(jié)中,是股骨球頭在聚乙烯內(nèi)襯中活動(dòng);因?yàn)樗侨梭wzui重要的一個(gè)負(fù)重關(guān)節(jié),因此如果收到損傷的時(shí)候,會(huì)嚴(yán)重的影響行走能力和活動(dòng)能力,因此要積極的zhi療,還有處理這個(gè)損傷。而在半髖,是“雙極頭”直接在未被置換的髖臼中活動(dòng)。